2009年第1季度耐药统计.docVIP

河南中医学院一附院2013年第3季度细菌流行与耐药统计 为了解我院2013年第3季度细菌流行与临床分离菌的耐药率，用whonet5.6软件对我院2013年第3季度（2013.7.1-9.26） 菌株数 构成比(%) 大肠埃希菌 66 22.4 克雷伯菌属 59 20.1 铜绿假单胞菌 49 16.7 不动杆菌属 47 16.0 肠杆菌属 15 5.1 洋葱伯克霍尔德菌 13 4.4 嗜麦芽窄食单胞菌 5 1.7 其他 40 13.6 总计 294 100.0 表2 革兰阳性菌的分布 细菌 菌株数 构成比（%） 凝固酶阴性葡萄球菌 49 46.2 金黄色葡萄球菌 26 24.5 肠球菌属 16 15.1 肺炎链球菌 6 5.7 其他链球菌 5 4.7 其他 4 3.8 合计 106 100.0 表3 真菌的分布 细菌 菌株数 构成比(%) 白色念珠菌 25 36.2 热带念珠菌 18 26.1 念珠菌属 12 17.4 曲霉属 11 15.9 其他念珠菌 3 4.3 合计 69 100.0 表4 469株菌在各类标本中的分布 标本类型 菌株数 构成比(%) 下呼吸道 245 52.2 血液 87 18.6 尿 50 10.7 分泌物 37 7.9 脓液 34 7.2 生殖道 4 0.9 其他 4 0.9 其他无菌体液 3 0.6 导管 3 0.6 脑脊液 2 0.4 合计 469 100.0 二、主要耐药菌检出率 表5 主要耐药菌的检出率（%） 耐药菌名称 总菌株数 耐药菌株数 阳性率（%） 产ESBL大肠埃希菌﹡ 66 39 59.1 产ESBL克雷伯菌属﹡ 59 20 42.3 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 26 11 42.3 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS） 49 41 83.7 高浓度氨基糖苷类耐药肠球菌（HLAR）） 克雷伯菌属（59株） 铜绿假单胞菌（49株） 不动杆菌属(47株) 肠杆菌属（15株） 洋葱伯克霍尔德菌（13株） 氨苄西林 97.6 100 - - 100 - 哌拉西林 93.5 55.9 43.8 69.6 46.7 - 阿莫西林/克拉维酸 63.9 54.4 - - 92.9 - 氨苄西林/舒巴坦 90.5 64.9 - 59 91.7 - 哌拉西林/他唑巴坦 17.7 18.6 37.5 40.4 26.7 - 头孢唑啉 100 88.9 - - 100 - 头孢呋辛 87.9 57.1 - - 83.3 - 头孢他啶 62.9 42.4 50 57.4 46.7 23.1 头孢噻肟 85.2 49.1 - 51.2 50 - 头孢吡肟 71 37.3 52.1 46.8 33.3 - 头孢西丁 42.4 34.3 - - 100 - 氨曲南 63.4 37.1 29.6 - 45.5 - 亚胺培南 7 9.1 61.4 39.1 6.7 - 美罗培南 4.8 6.8 31.2 34 0 15.4 阿米卡星 4.8 1.7 12.5 38.3 0 - 庆大霉素 71 33.9 41.7 44.7 20 - 环丙沙星 80.6 35.6 50 44.7 13.3 - 左氧氟沙星 80.5 25.7 44.4 42.4 18.2 N 复方新诺明 83.9 49.2 - 46.8 40 15.4 四环素 73.2 57.1 - 57.6 54.5 - 表7 革兰阳性菌对抗菌药物的耐药率 抗菌药物 凝固酶阴性葡萄球菌（49株） 金黄色葡萄球菌（26株） 肠球菌属（16株） 青霉素 97.9 92.3 N 氨苄西林 100 92.9 68.8 苯唑西林 83.7 40 - 阿莫西林/克拉维酸 84.6 73.3 - 头孢西丁 - 50 - 阿米卡星 3 26.7 - 庆大霉素 38.8 46.2 - 妥布霉素 34.8 66.7 - 环丙沙星 57.1 53.3 68.8 左氧氟沙星 59.3 29.4 N 复方新诺明 73.5 65.4 - 克林霉素 69.2 62.5 - 红霉素 87.8 80.8 76.5 呋喃妥因 4.1 0 50 利奈唑胺 0 0 0 万古霉素 0 0 0 替考拉宁 4.1 0 0 利福平 24.5 23.1 87.5 四环素 20.4 38.5 81.2 注：“-”为CLSI没有此菌属对此药物的解释标准,可能为天然耐药或CLSI尚未建立标准； “N”为测试数据不足。呋喃妥因仅用于泌尿道感染，利福平不能单独用于治疗