2015医院传染病管理制度.docVIP

医院传染病登记报告管理制度为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为传染病的预防控制、报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写报告卡（按要求电话报告）—疫情管理人员收卡、登记—网络直报（需电话报告属地CDC的按要求报告）。 疫情管理直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告管理工作、传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。信息报告系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。、每月日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。 在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例，要及时补充录入。传染病网络直报制度一、计算机网络管理维护及人员配置 （一）配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作； （二）配备名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作二、责任报告人填卡要求 责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写完整的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡时，尽力询问病人的详细现住地址，得到病人的准确可靠地址，具体到乡镇、街名和门牌号。 三、直报人员职责及网络填报要求 （一）直报人员必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作； （二）直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规录卡应在17点前完成；特殊情况立即录入，不得延误； （三）在国家疫情网络直报系统中，按要求 （四）在国网录卡时，将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级 （五）若病人为学生，必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称； （六）建立完整的计算机工作日志、通讯日志、维修记录等；妥善保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、安全的运行状态； （七）纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保留年备查。 传染病报告自查与奖惩制度 一、每月对全院传染病报告情况进行自查，主要对传染病登记本、门诊日志、住院病人及卡片对照，看是否符合，有无漏报、迟报现象。二、查登记本、日志及卡片是否填写完整，清楚，及时。三、对在自查中发现的问题给予奖惩 （一）如传染病漏报率达零且门诊日志填写及时、准确、完整，则每年给予科室00元奖励； （二）出现传染病迟报，当事人扣0元；当事人扣0元 （）卡片填写不准确或缺项扣元。 医院门诊日志、住院病人登记管理制度 ?一、门诊日志 （一）门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊复诊、处理项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断； （二）门诊日志由临床医生填写，； （三）日志登记符合率不低于90%。 二、住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，须逐项填写，由妥善保存。 ?检验科、放射科传染病登记管理制度一、检验科登记及反馈：登记项目包括送检科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处，并有记录。 、放射科登记及反馈：登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期，异常结果必须反馈送检医生处并有记录。 ?传染病报告培训制度 一、培训对象为所有医务人员。 二、培训计划：每年对所有医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训。三、培训时间：每年上半年、下半年各培训一次，新进人员8月培训。 四、培训内容：根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理》、部分《传染病诊断标准》等。 五、考核：根据培训内容对参训人员进行考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。 ?传染病报告资料使用和保存制度 ?一、纸质传染病报告卡保留三年。 二、存档。 三、其它疫情管理资料也要妥善保存。 四、对全年的疫情资料进行统计分析。