注射给药法概览.pptVIP

　各种注射要点 急救中心 马艳丽 注 射 原 则 严格遵守无菌操作原则和消毒隔离制度 认真执行查对制度 选择合适的注射器和针头 选择合适的注射部位 现用现配现抽药物 排除空气，避免空气栓塞和药液浪费 注药前检查回血 掌握合适的进针角度和深度 减轻病人疼痛的技术 掌握合适的进针角度和深度 1、分散注意力。 2、做到“二快一慢伴匀速”。 3、刺激性强的药选细长针头，进针深；同注多 种药时，先注刺激性弱的，后注刺激性强的。 注 射 原 则 严格遵守无菌操作原则和消毒隔离制度 认真执行查对制度 选择合适的注射器和针头 选择合适的注射部位 现用现配现抽药物 排除空气，避免空气栓塞和药液浪费 注药前检查回血 掌握合适的进针角度和深度 减轻病人疼痛的技术 抽吸药液 自密封瓶中吸药法 【注意事项】 认真查对，特别须检查药液质量。 严格执行无菌操作原则，防止污染。抽药时不可用手握住活塞。 根据药液的性质抽取药液： 1、结晶、粉剂药用生理盐水、注射用水或专用溶媒将其充 分溶解后吸取，然后再抽吸； 2、混悬剂应摇匀后吸取； 3、粘稠油剂可稍加温或双手对搓药瓶（药液易被热破坏者 除外）后，选用稍粗针头吸取。 抽尽的安瓿或空药瓶不可立即丢弃，以备查对。 药液抽吸时间：最好现用现抽。 常用注射法 皮内注射法 皮内注射法 定义?将少量药液或生物制剂注射于表皮与 真皮之间的方法 目 的 1、进行药物过敏试验，以观察有无过 敏反应。（最常用）? ? 2、预防接种。 ? 3、局部麻醉的起始步骤? 操作前的准备 评估患者并解释 患者准备 护士自身准备 用物准备 环境准备 用物准备 基础治疗盘、1ml注射器、4号半针头、注射卡、药物、0.1％盐酸肾上腺素 操作流程 1、职业规范 2、查对医嘱 3、评估 4、准备 护士、用物、药物、患者、环境 5、操作 6、指导 ⑴告诉患者不可用手按揉局部，以防影响结果的观察。 ⑵指导患者暂勿离开病房，如有不适立即告知。 7、用物处置 8、洗手、记录 操作步骤 －携用物至患者床前 －核对、解释、询问过敏史 －选择注射部位 －消毒 －二次核对， 排尽空气 －穿刺、注射 －拔针 －再次核对 －操作后处理 注意事项 1、严格执行查对制度和无菌操作制度。 2、做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药史、过敏 史及家族史。 3、做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏。 4、进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜。 5、皮试液要现配现用，剂量要准确，并要备好急救药品。 6、药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或家属，不能 再用该种药物，并记录在病历上及告知医师。 7、告知患者皮试20分钟内不要离开病房及按揉操作部位。 8、密切观察、及时处理各种过敏反应。 9、结核菌素试验需观察72小时，剩余药液及注射器残留药物 需灭活后再处置。 皮下注射法 定义?将少量药液或生物制剂注射于组织的 方法。 目 的 1、注入小剂量药物，用于不宜口服而 需在一定时间内发生药效时? ? 2、预防接种。 ? 3、局部麻醉用药? 操作前的准备 评估患者并解释 患者准备 护士自身准备 用物准备 环境准备 用物准备 基础治疗盘、1ml~2ml注射器、51/2~6号针头、注射卡、药物。 操作流程 1、职业规范 2、查对医嘱 3、评估 4、准备 护士、用物、药物、患者、环境 5、操作 6、指导 建立轮流交替注射部位的计划，经常更换注射部位 以促进药物的吸收。 7、用物处置 8、洗手、记录 操作步骤 －携用物至患者床前 －核对、解释 －选择注射部位 －消毒 －二次核对， 排尽空气 －穿刺、注射 －拔针、按压 －再次核对 －操作后处理 注意事项 1、严格执行查对制度和无菌操作制度。 2、对皮肤有刺激的药物一般不做皮下注射。 3、注射前详细询问用药史。 4、对于过度消瘦者，护士可捏起局部组织，适当减少 穿刺角度，进针不宜超过45°，以免刺入肌层。 肌肉注射法 定义 将一定药液注入肌肉组织的方法。 臀中肌、臀小肌注射定位法 髂前上棘外侧三横指处（病人手指宽度为标准）（三横指定位法） 股外侧肌注射定位法 在大腿中段外侧。 位于膝上10cm、髋关 节下10cm，约7.5cm 宽处为注射部位。 上臂三角肌注射定位法