第二篇初步急救_培训课件.pptVIP

第一章 绪论： 沈洪 转运 转运是现场急救的最后一个环节。及时正确的转运可挽救伤者生命，不正确的转运可导致前功尽弃。　　昏迷伤者的转运，最为重要的是保持伤者的呼吸道通畅，伤者应侧卧，要随时观察伤者，一旦出现呕吐，应及时清除呕吐物，防止误吸。　　对于有脊柱伤或怀疑有脊柱伤者，搬动必须平稳，防止出现脊柱弯曲，严禁背、抱或二人抬。　　对于颈椎受伤者，必须固定其头部。　　对于使用止血带的伤者，应及时松开止血带，再重新固定。 第一章 绪论： 沈洪 伤病员搬运术 有徒手搬运和器械搬运两种 徒手搬运 搀扶 第一章 绪论： 沈洪 徒手搬运 背驮 呼吸困难胸外伤不适用 外伤急救搬运术 第一章 绪论： 沈洪 徒手搬运受托背扛 外伤急救搬运术 第一章 绪论： 沈洪 徒手搬运 双人搭椅 双人协调合作 步调一致 外伤急救搬运术 第一章 绪论： 沈洪 徒手搬运 拉车式 外伤急救搬运术 第一章 绪论： 沈洪 脊柱脊髓损伤搬运 防止扭曲脊柱部 外伤急救搬运术 第一章 绪论： 沈洪 搬运方法 1、 一位救护员搬运：（1） 适宜清醒伤病者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤病者。方法救护者站在身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤病者的手，另一只手绕到伤病者背后，搀扶行走。（2）背负法：适用老幼、体轻、清醒的伤病者。方法 救护者背朝向伤病者蹲下，让伤员将双臂从救护员肩上伸到胸前，两手紧握。救护员抓住伤病者的大腿，慢慢站起来。如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。 第一章 绪论： 沈洪 （3）爬行法：适用清醒或昏迷伤者。在狭窄空间或浓烟的环境下。（4）抱持法：适于年幼伤病者，体轻者没有骨折，伤势不重，是短距离搬运的最佳方法。方法 救护者蹲在伤病者的一侧，面向伤员，一只手放在伤病者的大腿下，另一只手绕到伤病者的背后，然后将其轻轻抱起伤病者。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 第一章 绪论： 沈洪 两位救护员（1）轿杠式：适用清醒伤病者。方法 用一臂或双臂抓紧救护员的伤病者，两名救护者面对面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住对方右手的手腕，然后，蹲下让伤病者将两上肢分别放到两名救护者的颈后，再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致。（2）双人拉车式：适于意识不清的伤病者。方法 将伤病者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。两名救护者，一人站在伤病者的背后将两手从伤病者腋征插入，把伤病者两前臂交叉于胸前，再抓住伤病者的手腕，把伤病者抱在怀里，另一人反身站在伤病者两腿中间将伤病者两腿抬起，两名救护者一前一后地行走。 第一章 绪论： 沈洪 三人或四人搬运：三人或四人平托式适用于脊柱骨折的伤者。（1）三人异侧运送：方法 两名救护者站在伤病者的一侧，分别在肩、腰、臀部、膝部，第三名救护者可站在对面，伤病者的臀部，两臂伸向伤员臀下，握住对方救护员的手腕。三名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者肩、后背、臀、膝部，经后同时站立抬起伤病者。（2）四人异侧运送：方法 三名救护者站在伤病者的一侧，分别在头、腰、膝部，第四名救护者位于伤病者的另一侧肩部。四名救护员同时单跪地，分别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、膝部，再同时站立抬起伤病者。 谢 谢 第一章 绪 论 * 第一章 绪论： 沈洪 指压面动脉:颜面部大出血(压下颌角前凹陷处) 指压耳后动脉:耳后动脉大出血(耳后乳突下凹陷处) 第一章 绪论： 沈洪 指压枕动脉:一侧头后枕骨附近大出血(用四指压耳后和枕骨粗隆间的凹陷) 四肢指压动脉止血法:有肱动脉 尺桡动脉 指(址)动脉 股动脉 胫前后动脉 指压肱动脉:肘关节以下大出血(上臂中段以下内侧 ) 第一章 绪论： 沈洪 指压尺桡动脉:手部大出血(同时手腕两侧) 指压指(址)动脉:指址部大出血(指址跟部两侧) 第一章 绪论： 沈洪 指压股动脉:一侧下肢大出血(双拇指压腹股沟中点稍下方) 指压胫前后动脉:脚部大出血(双手拇食指压足背前及足跟和内踝间动脉) 第一章 绪论： 沈洪 (二)直接压迫止血法 较小的伤口 压迫不少于10分钟 外伤急救止血术 第一章 绪论： 沈洪 (三)加压包扎止血法 用于各种伤口 可靠 最常用 包扎范围较伤口大 外伤急救止血术 第一章 绪论： 沈洪 (四)填塞止血法 颈部和臀部大而深伤口 先填塞再包扎 外伤急救止血术 第一章 绪论： 沈洪 (五)止血带止血法 只用于四肢 其它方法无法应用时 有橡皮止血带 气性止血带 布制止血带三种 外伤急救止血术 第一章 绪论： 沈洪 应用止血带注意事项 部位:上臂不能扎在中1/3部