第四部分：肝脏常识及产品服务_培训课件.pptVIP

* 其实，饮酒是否导致肝损害，主要与摄入酒精（乙醇）的量有关，而与酒的种类关系并不明显 酒精量（g）= 饮酒量（ml）×酒精含量（%）×0.8 * NAFLD的概念 非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD），是一种肝组织学改变与酒精性肝病相类似，但无过量饮酒史的临床病理综合征。 NAFLD包括单纯性脂肪肝（simple steatosis，NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis, NASH)、脂肪性肝硬化三种主要类型。 * 正常的肝 脂肪肝 * 运往肝脏 脂肪增多 肝脏合成 脂肪增多 肝脏脂肪 输出减少 肝细胞功 能降低 不良习惯 脂肪肝 脂肪性肝纤维化 脂肪性肝炎 肝 硬 化 肝细胞破裂 产生炎症物质 由肝小叶 开始纤维化 Refer：吴心如 胃肠病学 2003 6 脂 肪 肝 的 病 因 祝大家身体健康，谢谢！ Key messages HBeAg-ve chronic hepatitis B is more common than previously thought and it can be found across Asia Pacific. In Asia Pacific HBeAg-ve chronic hepatitis B appears to be present in approximately 16% of all surface antigen positive patients. The prevalence of precore variants is high (median 50%) among HBeAg-ve patients. Points of explanation This slide presents data from 26 studies across Asia Pacific Region, median 93 patients per study. Additional information Endemicity, HBV genotype and possibly the relative prevalence of variants associated with HBeAg negative chronic hepatitis B vary dramatically across Asia. 38% of patients with chronic HBV who are HBeAg negative had active disease. There are some limitations in these data due to lack of standardised definitions for HBeAg-ve CHB, few population based studies, and lack of statistical uniformity across the literature. References Funk ML, Rosenberg DL, Lok AS. Epidemiology of HBeAg-negative chronic hepatitis B (e-CHB) in the Asia Pacific region. J Gastro Hepatol 2000; 15(suppl):I135 (Abstract O-H-23). 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、泪液、精液、月经、乳汁等分泌物中。与乙肝病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。 ①?母婴垂直传播：我国HBsAg阳性者中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染，因此应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。 ②?? 血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。因此严格筛选献血员，确保医用血液及血制品不被污染非常重要。 ③??? 医源性传播：被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV。因此，医疗器械应严格消毒。医务人员在接触患者的血液、体液及分泌物时，均应戴手套。 ④???家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用剃须刀、牙刷、