神经内科常见病诊疗常规概要.doc

神经内科常见病诊疗常规 目 录 脑梗死 3 脑出血 13 短暂性脑缺血发作 22 癫痫 27 血管性痴呆 38 帕金森氏病 43 头痛 49 面神经炎 52 颈椎病 55 格林巴利综合症 58 多发性硬化 63 病毒性脑炎 67 蛛网膜下腔出血 70 化脓性脑膜炎 75 周期性麻痹 81 脑 梗 死【 】【 诊 断 】1．易患因素：高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖、动脉粥样硬化、风湿性心脏病、心律不齐。2．诱因、起病形式：静态，低动力循环等，起病急缓，症状达高峰时间。症状 1．颈动脉系统CI：偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语等。 2．椎基底动脉系统CI：眩晕、交叉瘫、四肢瘫、球麻痹、意识障碍。 1．颈动脉系统CI：三偏症状、视力障碍、血管杂音、体像障碍、尿失禁及/或尿潴留、精神症状。失语、失读、失写、失认、椎体外系症状的有无。 2．椎基底动脉系统CI：眩晕、眼震、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉瘫、四肢瘫、球麻痹、意识障碍。物理检查1．全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位、面色、全身系统检查。 2．原发病的检查： （1）心脏：大小、节律、杂音。 （2）大血管：搏动、血管杂音等。（3）其它栓子来源：如骨折、后腹膜充气造影等。 辅助检查 1．实验室检查：血、尿常规、血脂、血糖、血电解质、血沉、肝肾功能、血培养+药敏（亚急性细菌