神经内科管道的护理概要.ppt

神经内科管道的管理 2016年6月6日 主讲人：张建敏 分 类 高危导管（脑室引流管、气管插管、气管切开套管、胸腔闭式引流管等） 中危导管（各种造瘘管、深静脉导管、腹腔引流管等） 低危导管（导尿管、普通氧气管、普通胃管等） 管 理 所有重要管道必须加强固定，并按照要求贴醒目标识，导管名称和置入日期。（高危—红色；中危—蓝色；低危—绿色） 加强管道的评估，高危管道至少每4小时评估一次，中危管道至少每班评估一次，低危管道至少每班评估一次，有情况随时评估。评估管道的内容：留置时间，部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（保持通畅，表识分明，准确留置，固定牢靠，保持清洁）。 加强病人的管理：仔细判断患者的状况，是否存在自行拔管的可能，做好解释和教育工作。特别注意，一直都配合的患者，受到情绪，药物，年龄等影响引起意外拔管。 高危中危导管滑脱者，24-48小时上报护理部。 颅脑手术后常见引流管 引流管末端位置不同，名称也不同，包括硬膜下引流、硬膜外引流、脓腔引流、创腔引流。硬膜外引流适用于各种疾病，预防出血及血肿的发生。脑室引流是将脑脊液排出体外以调节和监测颅内压，适用于脑出血、脑积水、颅内压测定、脑疝的预防及抢救，还可用于脑脊液分流手术前的准备，目的是对各种疾病引起的颅内压增高起调节及减压的作用，使颅内压增高症状得以缓解。 置管期间的观察护理 严密观察，预防再出血?