神经病学总论概要.ppt

缺损症状：脑梗死 刺激症状：癫痫、坐骨神经痛 释放症状：上运动神经元受损出现病理征、基底节病变出现舞蹈症和手足徐动症 休克症状：脑休克、脊髓休克 * * * * * * * * * * 2、解剖学基础 左侧缘上回是运动功能皮质代表区，发出纤维至同侧中央前回，再经胼胝体到达右侧中央前回 左侧缘上回病变——双侧肢体失用 左侧缘上回至同侧中央前回之间病变——右侧肢体失用 胼胝体前部或右侧皮质下白质病变—— 左侧肢体失用 二、失 用 症 3、临床类型及表现 （1）观念运动性失用症 受损部位：多见于左缘上回病变，运动区及运动前区病变亦可引起 表现：不能按指令完成复杂的随意动作或模仿动作 （2）观念性失用症 受损部位：左侧顶叶后部、缘上回及胼胝体 表现：不能将各个分解动作有机的结合起来，前后顺序的观念或意念发生错误（如；香烟与火柴），但模仿可完成 二、 失 用 症 （3）结构性失用症 受损部位：非优势半球顶叶 临床表现：涉及空间关系的结构性运用障碍，如：不能拼图、垒积木或画圆 （4） 其他失用症 肢体运功性失用症：双侧或对侧皮质运动区 面－口失用症 穿衣失用症：非优势侧顶叶 二、 失 用 症 三、失认症 (agnonia) 1、定 义 失认症是指患者无视觉、听觉、触觉、智能、意识及认知障碍等，却不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，但可通过其他感觉认