脓毒性休克的液体复苏治疗_培训课件.pptVIP

* b. Clots c. No clots * b. Clots c. No clots * * b. Clots c. No clots * b. Clots c. No clots * b. Clots c. No clots * b. Clots c. No clots * b. Clots c. No clots * b. Clots c. No clots * b. Clots c. No clots 28天的存活率（P＝0.87） Crystalloid vs Colloid： 争议 根据临床研究的荟萃分析，应用晶体液或胶体液对一般患者和外科患者并无临床预后的差异。由于晶体液分布容量较胶体液大得多，因此用晶体液复苏时，达到同一终点需要更多的液体，且可导致更严重的水肿。 Crit Care Med 2004 Vo1.32 Crystalloid vs Colloid： 争议 白蛋白—优势 进一步对研究数据进行校正后发现,将299 例基线资料不全的病例剔除后,剩余919 例入选患者经多因素逻辑回归分析所得到的校正OR值(比数为0.71 (95%CI: 0.52,0.97;P=0.03）,得出了白蛋白用于严重脓毒症液体复苏能够显著降低病死率的结论 。 Crystalloid vs Colloid： 争议 白蛋白—优势 同期进行的一项苔革分析表明,应用白