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- 2016-11-23 发布于浙江
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正确记录冲洗出入量 日期 右侧盆腔引流管入量 右侧盆腔引流管出量 6.24 2500 2500 6.25 2000 2000 6.26 3500 3500 6.27 4000 4000 6.28 4500 4500 基本平衡 (四)护理要点 1、妥善固定各引流管 ①标识:注明引流管的名称,了解每根引流管的作用。 ②固定:引流袋悬挂于患者能发现并且不影响翻身的位置,对患者进行治疗时应把引流管妥善安置,防止滑脱。 定 (四)护理要点 2、保持引流通畅 ①患者麻醉清醒后置半坐卧位。 ②防止受压:腹外加压包扎的尤为注意。 ③应经常挤压引流管使其保持通畅。 ④若有堵塞,可用无菌生理盐水进行冲洗。 通 引流不畅如何处理 常见原因是压力过高,双套管扭曲,受压内外套管腹腔端阻塞; 可调整体位、轻轻转动引流管管头的方向,避免长期处于同一位置; 用20ml注射器抽取生理盐水反复进行冲洗,必要时将两根引流管交替进行冲洗; 用无菌持物钳清除坏死组织 必要时更换堵塞的引流管 通 (四)护理要点 3、严密观察 ①引流液的量、颜色、性质,使用标准的量具。 ②若突然出现不明原因的寒战、高热、腹痛等情况,应仔细检查各引流管是否堵塞、脱落等,如有异常应及时向医生报告。 观 (四)护理要点 4、预防感染 ①加强基础护理。 ②定时更换引流袋。 ③搬动患者时引流袋不高于引流
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