感染性休克早期目标复苏治疗的几种观点_培训课件.pptVIP

ProMISe The addition of continuous ScvO2 monitoring and strict protocolization did not improve outcomes in the EGDT group. Our results complete the planned trio of studies of EGDT, all of which showed that EGDT was not superior to usual care. 如何看待这三项研究的阴性结论 多中心 大样本 随机对照试验 前瞻性研究 如何看待这三项研究的阴性结论 试验预计探查到的组间病死率差异的范围 疾病的基线病死率等因素 作者们都明显高估了基线病死率（28天病死率）和预计的组间差异，导致纳入病例不足 如何看待这三项研究的阴性结论 EGDT，这个在“Bundle”中担当核心的主策略终于在强大的证据面前显示出裂痕。 EGDT，我们还需要吗？ 剩下什么？ 早期识别SEPSIS——关键 广谱抗生素的应用——降阶梯治疗 进行适当的容量复苏 Bundle 带给我们什么？ 通过对171个ICU 101064例患者的回顾性调查发现澳大利亚和新西兰地区10余年间重症感染和感染性休克的住院病死率由35.0%下降至18.4% Bundle 带给我们什么？ 同样提示实施BUN