3-术中CRT工具对手术的影响.pptVIP

术中工具对CRT手术的影响 回顾CRT的手术步骤 寻找CS 评价CS，推送递送鞘进入CS 静脉造影 使用造影剂显影静脉分支；可使用球囊导管或非球囊导管造影 进入静脉分支 寻找理想的静脉分支，制定一套将导线放置入静脉的方法 放置导线 将导线放置入靶静脉，测试起搏阈值，避免膈神经刺激 撤鞘 通过切开或撕开的方法移去递送鞘 术中工具_寻找CS 左锁骨下静脉完全闭塞 术中工具_寻找CS_可用于右侧植入的外鞘 右侧植入 特殊的右侧植入外鞘 直鞘 常用的外鞘究竟有几种？透视下的标志是什么？头端的软硬度又如何？ 术中工具_寻找CS_常规左侧植入外鞘 SJM是目前市场上唯一能提供这两种不同撤除方式外鞘的厂商 术中工具_寻找CS_常规左侧植入外鞘 SJM 切开鞘与撕开鞘在X线下的不同显影方式 常规寻找冠状窦，有时用普通电生理冠状窦电极也勾不到，还有没有其它的方法？ 术中工具_寻找CS_冠造工具AL 2 在国内，寻找CS常规还是依赖于电生理标测电极 德国专家Schmitz在AL 2上的使用经验让我们打开眼界 直接用AL 2找CS AL 2 头端塑形还可压住CS瓣 术中工具_寻找CS_冠造工具AL 2 AL2 直接勾冠状窦 术中工具_寻找CS_利用冠造来显影CS 冠造后延迟约10个心动周期 术中工具_寻找CS_多用途可控弯的Luminary 术中工具_寻找CS_多用途可控弯的Luminary 回顾CRT