放射外科与立体定向放射治疗_图文.pptVIP

* * * * * * * ? 疗效随访评价：  SRS治疗的放射生物学效应是逐渐发生的，不同随访时期相对各异，客观的疗效评价应从以下两方面进行： ①影像学显示的病变本身的作用和变化。 即：肿瘤局部控制率，血管畸形闭塞率和  可能伴随的脑水肿、脱髓鞘改变情况。 ②病员生存质量和稳定好转率。 肿瘤控制 消失 坏死缩小 无生长 生长控制（5年体积↑25%）畸形闭塞（金标准：DSA） 部分 完全 肿瘤局部控制率 良性 88～94% 恶性 46～82% 转移瘤 89～96% 血管畸形闭塞率 2年闭塞率 ＞80% 3年闭塞率 ＞90% 监测并发症情况 永久性并发症＜3～5% 质子刀、赛博刀、诺力刀与分次并发症低 CT (Contrasted) MRI (TW1) Mesencephalon AVMs DSA定位片与复查MRA 23ms after X-Knife 29ms after X-Knife Surgical complicationsPersist