第二章 急症第一节 高热 南阳医学高等专科学校 教学内容 概述 病因病机 辨证治疗 其他疗法 按语 教学目标与要求 了解本病的概述和其他疗法。 掌握本病的病因病机和辨证论治。 重点:掌握本病的病因病机及辨证论治。 难点:掌握本病的辨证论治。 一、概述 1、定义:高热是多种疾病的一个常见急性症状,一般凡口腔体温超过39℃(或腋温39.5℃,肛温38.5℃)者为高热。是临床常见急症之一。中医又称身大热、灼热、壮热、实热等。有外感、内伤之分,以外感高热多见。本节主要讨论外感发热的辨证及治疗。 现代医学的急性传染病、胶原性疾病、急性感染性疾病、风湿病、部分恶性肿瘤、严重灼伤、中暑等引起的高热,可参考本节辨证治疗。 二、病因病机 本病可因外感风热、风寒,或因温邪、疫疠之气侵袭所致。 因风热之邪侵袭,肺卫失宣,正邪相争,以致热蒸肌表;温热之邪在表不解,燔于气分、或内陷营血;疫毒之气侵袭人体,熏蒸脏腑、肌肤;或外感暑热之邪、内犯心包等,均可引起本病。 三、辨证论治 辨证 治则 处方 方义 操作 (一)辨证 主症:以口温在39℃以上为主症。具有发病急,病程短,口干渴,小便黄,脉数等证候特点。 (一)辨证 1.外感风热 高热有汗,微恶风寒,咳嗽,流浊涕,头痛,咽痛,舌淡红、苔薄黄,脉浮数。 2.热入气分 高热面赤,大汗出,渴喜饮冷,尿黄,便结,舌红苔黄燥,脉洪数。 3.热入营血 高热夜
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