外科护理学配套光盘 变态反应性皮肤病病人的护理.ppt

药 疹 发病机制 变态反应——多数药疹属于此类反应。变态反应性药疹与Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型变态反应均有关 变态反应类型 药疹临床表现类型 I型变态反应 荨麻疹样型药疹、血管水肿性药疹 II型变态反应 血小板减少性紫癜性药疹 III型变态反应 迟发性荨麻疹样型药疹、血管炎性药疹 IV型变态反应 剥脱性皮炎型药疹、湿疹样型药疹、接触性皮炎型药疹 未确定型 固定型药疹、光敏性皮炎样型药疹 药 疹 发病机制 非变态反应 效应途径的非免疫性活化蓄积反应 过量反应 酶缺陷或抑制 光毒性反应等 药 疹 临床表现 固定型药疹 常由解热镇痛类、磺胺类或巴比妥类等引起。 好发于口唇、口周、龟头等皮肤-黏膜交界处 药 疹 临床表现 固定型药疹 典型皮损为圆形或类圆形、水肿性暗紫红色斑疹，直径1～4cm，常单发，境界清楚，绕以红晕；重者红斑上可出现水疱，黏膜皱褶处易糜烂渗出 自觉瘙痒。停药1周左右红斑可消退并遗留灰黑色色素沉着斑 药 疹 临床表现 荨麻疹型药疹 较常见，多由血清制品、青霉素等引起 麻疹型或猩红热型药疹 多由于青霉素、磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类等引起 药 疹 临床表现 湿疹型药疹 多首先接触或外用青霉素、链霉素、磺胺类及奎宁等药物引起接触性皮炎，使皮肤敏感性增高，再次使用相同或相似药物导致 药 疹 临床表现 紫癜型药疹 可由抗生素、巴比妥类、利尿剂等引起 多形红斑型