感冒外治法.docVIP

感冒感冒是感受触冒风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。感冒有普通感冒与时行感冒之分，中医感冒与西医学感冒基本相同，普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染，时行感冒相当于西医学的流行性感冒 1. 治法名：药熨疗法 适应症：主要用于感冒中的风寒感冒证。 操作方法：根据不同的药熨制剂，其操作步骤也不尽相同，一般常用的有炒熨法、蒸煮熨法等。（药物组成：取苍术30克、羌活30克、枯矾10克、葱白3握，前三药为粗末，炒热，捣葱白汁和药，趁热熨脐等） 1.1炒熨法：以绢、布等包裹炒热的药物熨引患处，即为炒熨法。先将配制好的药物打碎，置于炒锅中炒热，在翻炒的过程中，可以根据病情酌加酒、醋等敷料；炒热后以绢布包裹适量熨剂，趁热直接熨于神阙穴。待其温度降低，则可更换药包熨引。每日一次，每次持续熨引20～30分钟，一般10次为一个疗程。 1.2蒸煮熨法：将预先配制好的药袋投入药锅或笼屉中蒸煮后热熨于神阙穴。药熨方法和时间与炒熨法相同。 疗效特点：药熨法具有操作简单、方便、价格低廉、疗效显著、起效快等特点。 注意事项：熨法忌用于皮肤破损处、身体大血管处、局部无知觉处、孕妇的腹部和骶部、腹部包块性质不明、以及一切炎症部位；禁用于实热证或麻醉未清醒者。 1.3研究进展: 杜艳[1]等将随机将71例患者分为治疗组36例和对照组35例,治疗组使用中药熨烫疗法,对照组内服开瑞坦、复方甘草合剂.结果:治疗组总有效率与对照组相比,有显著性差异.结论:中医外治为主的综合疗法对风寒咳嗽有较好的疗效 适应症：适用于感冒中的风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒证。 操作方法：先用干净毛巾，蘸热水将拔罐部位擦洗干净，然后用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一闪，迅速将罐子扣住在皮肤上，一般选取风寒感冒选取大椎、肺俞、合谷、列缺大椎、合谷、曲池、尺泽。肺俞、至阳、阴陵泉、足三里、曲泽、委中。3分钟到6分钟。起罐时左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。每日一次，以12次为一疗程。 疗效特点：适应症广泛，疗效好、见效快、副作用少。 注意事项： 2.1体位须适当，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等，火罐易脱落。 2.2在使用多罐时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛，同时因罐子互相排挤，也不宜拔牢。 2.3如留罐时间过长，皮肤会起水泡，小的不需处理，防止擦破引起感染;大的可以用针刺破，流出泡内液体，涂以龙胆紫药水，覆盖消毒敷料，防止感染。 2.4研究进展： 刘洪玲[2]等将62例外感发热患者随机分为治疗组30例、对照组32例。对照组予安痛定2mL肌肉注射,并口服清开灵颗粒3g,每日3次；治疗组在对照组治疗的基础上施以大椎及肺俞穴刺络拔罐,少商、商阳穴点刺放血并配合背部拔罐。观察两组临床治疗效果及体温下降0.5的起效时间及退热时间。结果治疗组起效时间和退热时间分别为(6.11±2.18)h、(27.11±10.84)h,总有效率为93.4%；对照组起效时间和退热时间分别为(14.31±5.43)h、(39.14±13.45)h,总有效率为84.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.O5)。结论点刺放血配合刺络拔罐,对风热感冒发热具有明显的退热效果。 适应症：适用于感冒的风寒、风热、暑湿证。 操作方法：通过辨证论治选取相应经络的腧穴或在病灶局部选择适当的阿是穴组方取穴贴敷，组方取穴宜少而精，一般不超过2~4个穴，贴药范围勿大。 风寒感冒选取大椎、肺俞、合谷、列缺大椎、合谷、曲池、尺泽肺俞、至阳、阴陵泉、足三里、曲泽、委中。 注意事项： 3.1孕妇禁用 3.2眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位禁用。 3.3过敏体质者或对药物、敷料成分过敏者慎用。 3.4贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。 3.5治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。 3.6敷药后尽量减少出汗、注意局部防水。 3.7研究进展： 田爱平等[3]搜集120例反复感冒的患者随机分为3组，A组穴位贴敷治疗，B组膏方治疗，C组穴位贴敷联合膏方治疗，以1年的感冒次数、1年累积发病时间、1年中数次发病症状积分的平均值为观察指标，观察期2年。结果：3组均可预防感冒，C组最佳，A、B组相同，各组治疗2年的效果均优于1年。结论：穴位贴敷及膏方防治反复感冒的疗效显著，疗效随治疗时间延长而加强 4.治法名：艾灸疗法 适应症: 适用于风寒感冒、风热感冒。 操作方法: 4.1选穴：风寒感冒取百会、大椎、风门、肺腧为主穴，风热感冒取。频次：每次选取2-3个穴位，每个穴位10~15min；每天一