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加强会计内部控制建设，保证医院经济健康运行 加强会计内部部控制建设，保证医院经济健健康运行 【摘要】医院内部部会计控制制度是保证医院经经济活动规范、有序运转的重重要工具，是实现医院经营发发展目标的重要措施，是保证证医院业务活动的有效进行和和资产安全与完整，防止、发发现和纠正错误与舞弊，保证证会计资料的真实、合法、完完整而制定和实施的政策、措措施及程序。本文就医院内部部会计控制制度的内容，建立立医院内部会计控制制度应遵遵循的原则和实施内部会计控控制制度的方法进行了阐述。。 【关键词】会计；内部控控制；医院 内部控制是指单单位为了提高经营管理效益，，保证信息质量真实可靠，保保护资产安全完整，促进法律律法规有效遵循和发展战略得得以实现等而由单位管理层及及其员工共同实施的一个权责责明确、制衡有力和动态改进进的管理过程［1］。现将医医院会计内部控制建设对医院院经济运行情况介绍如下。 1医院会计内部控制的内容 医院内部会计控制制度的内内容包括：现金及有价证券、、银行存款、固定资产、存货货、工程项目、筹资及权益、、业务收入、采购与付款、成成本费用、财务管理信息系统统控制等。结合实践，笔者主主要从如下方面进行阐述。 11货币资金控制货币资金的的内部会计控制主要是防止货货币资金的错误记录和舞弊行行为的产生。医院业务收入主主要通过现金收支和银行往来来结算，货币资金内部会计控控制目标的实施，必须达到以以下几点：保证现金和银行存存款的真实反映，其账户余额额和资产负债表上有关项目的的余额应与实际存在数额相一一致，不准白条抵库，控制库库存现金限额，加强周转金使使用和管理。所有收入必须及及时、全部纳入账内管理核算算，不准转移，不准私设“小小金库”。保证每笔现金的支支出都是实际支出，并经过严严格的票据审批程序，并在票票据上加盖附件章，以免重复复报销。现金的使用范围必须须符合财经纪律和财经制度。。票据和银行印鉴的使用实行行分离制，不可以一人掌握全全部印鉴。 12存货的控制制医院存货主要是库存卫生材材料和库存药品，医院存货资资产占医院流动资产比例非常常大。建立存货管理的岗位责责任制，对存货管理和会计记记录进行合理分工，建立存货货验收入库、保管、稽核、发发出、存盘等环节的控制制度度，正确计算存货价值，使账账、物、金额相符，防止各项项存货被盗、损毁和流失。目目前，高值卫生材料和高值药药品的比例越来越大，被盗、、损毁和流失将造成医院重大大经济损失。它们对储存条件件要求较高，除防盗等安全因因素外，还特别要关注储存环环境等因素，防止霉变、受潮潮等造成的毁损。卫生材料和和药品都是直接应用于人体，，过期产品只能报废，绝对不不能通过其他途径恢复其使用用功能，所以必须建立效期预预警机制，防止存货积压、过过期造成损失。 13业务收收入控制保证业务收入的真实实性和合理性。对出院患者结结算应及时结转预收医疗款，，及时催缴在院患者欠费，减减少医疗欠费损失；在患者入入院时应准确核实患者的身份份，以防止欠费患者因身份不不明造成欠费无法追缴。在医医疗活动过程不能乱收费、多多计费，要保证已发生的医疗疗费用及时计账，避免医疗收收入流失。 14成本费用控控制明确费用开支范围，严格格费用支出标准，建立费用支支出年度预算制度，对各项费费用开支纳入年度预算管理，，对突破预算的支出，必须经经严格的审批程序。 15工工程项目控制工程项目投资期期限长、投资大，是控制的重重点和难点。近年，随着国民民经济增长，卫生事业也得到到长足进步，各级医院在基本本建设方面也加大了投入，应应建立科学的工程项目决策程程序，明确相关机构和人员职职责权限，实行工程项目投资资决策责任制度，优化工程设设计，防范工程发包、承包、、施工、验收等过程中舞弊行行为。工程项目控制包括工程程项目预算、决算、招标、投投标、评标、工程质量监督等等环节，特别注意在工程项目目过程中各项款项支付的审批批，做到事前经济评估，事中中财务监督，事后财务评价。。 16采购与付款控制设备备材料采购应纳入医院经费预预算管理，采购一般应经过招招标并签订经济合同，经济合合同要经过医院内部审计部门门审计并履行合法的签字程序序。对必须由政府集中统一招招标的药品不能通过其他途径径规避招标，对统一招标外的的其他药品采购要履行严格的的审批程序。严格按采购合同同规定的最后期限付款，在合合同金额基础上努力争取供货货公司给予现金折扣，对需提提前付款的采购，须经严格的的审批。 17财务管理信息息系统控制建立财务管理信息息系统，保证财务数据及时、、真实、完整，为医院管理决决策及时提供财务数据，对接接触财务管理系统的人员，按按不相容职务相互制约的机制制进行授权，防止财务信息外外泄、篡改。 2实施医院内内部会计控制应遵循的原则 在制订和实施医院内部会计计控制制度时，除了要遵守事事业单位会计制