护理部工作总结_培训课件.ppt

* （二）外出进修学习 1、该年度我院有2名护士长参加“全国中医护理人才骨干培训班”，学期1年，并在我院积极开展中医护理技术，新开展火疗、平衡罐，深受患者欢迎。 2、外出参加会议学习培训班共计53人次，省内50人，省外3人。 3、护理骨干外出进修人员共计9人，分别学习了新生儿护理、血液净化、ICU专科护理、急诊急救知识，加强了我院专科队伍的建设。 4、实习护生岗前培训2次，共计116人次。 5、组织应聘护士考核共计2次，达13人次，护士转正理论考核共计2次，中西医操作考核共计2次。 持续护理质量改进 CHAPTER 三 全院联合查房 1次/月 共12次 护理质控检查 1次/周 共52次 护士长夜查房 2次/月 共24次 反馈 原因分析 整改 追踪 PDCA 通过护理质量检查，提高护理质量，确保病人安全。 1 （一）院内护理质控情况 组织召开1次护理质量管理委员会会议，各护士长对护理质量检查进行评价，分析、总结、交流经验，达到共同提高的目的 1 对护理文书记录和护理电子病历填写问题进行讨论，于今年11月份修订了我院《护理病历书写规范》。 2 （二）加强全院护理质量监控工作 （三）制定临床护理质量指标 1 科室每月上报临床护理质量指标 3 持续监测 5 评价护理质量 2 建立指标 4 记录动态数据 6 实现护理质量的科学管理和持续改进 对科室新护士或新轮科护士进行夜班准入的考核，共20人，考核成绩合格，能够独立上夜班。 （四）夜班准入制度 对全院发生的护理不良事件采取无惩罚性上报制度，每季度进行护理质量及不良事件的分析讨论，整改措施和预警。 （五）护理不良事件 护理教学方面 CHAPTER 四 01 本年度共接受护理毕业实习生带教110人次 04 每月组织实习生小讲课一次 2015年在各类期刊上发表护理论文共3篇。 六、护理论文 存在的问题 CHAPTER 五 1 我院护理人员多为西医院校毕业的护士，中医护理人才紧缺，中医护理业务培训难度较大。 建议：招聘新护士时能到中医本科院校招聘一批中医本科护理专业人员。 中医护理人员方面 2 中医护理方案和中医护理临床路径的执行率较低，中医护理疗效有待进一步提高，中医护理方案执行率低，医生不按临床路径实施。 建议：医护联合加大临床路径的实施力度，制定相应的奖罚措施。 中医护理方面 3 年轻护士多，孕期、产假及哺乳期均会影响到科室排班；护理单元设置不尽合理，护理人员不能集中安排，分散了护理人力，部分科室显得人员相对不足。 建议：提前申报科室人员受孕计划，根据计划科室间适当调整人员。 护理人力资源管理方面 4 不能积极探索中医护理难点的解决方案，举办中医药继续教育项目培训班较少，难以提升影响力。 建议：科教科能协助带动护理科研教学发展。 护理科研方面 无高学历护理人才 5 护床比例不达标（不包括体检中心、供应室、手术室、注射室、急诊） 6 科室护士绩效待遇管理，未能充分调动护士学习和工作积极性。 建议：对取得专科证并在相应岗位工作的护士增加奖金系数0.1，鼓励更多护士能够自主学习考取专科证书，提升专科水平。 责任护士能力与责任评估的方面 * * * * * * * * * * * 2015年护理部工作总结 一 重点和亮点工作 三三 持续护理质量改进 四 护理教学方面 五 存在的问题 二 加强护理培训，注重护理队伍的建设 重点和亮点工作 1、按照2015年制定的方案，继续在全院范围内全面推广优质护理服务，包括门急诊和手术室，达到100%。 2、对每个月的实施情况进行总结分析，并于每周三对全院优质护理服务实施情况进行了专项检查。 A B （一）优质护理服务方面 03 按照海南省卫生厅医政处的要求，每月上报简报３篇。 04 完成2015年11月24日优质护理示范病房评比活动。 （一）优质护理服务方面 １、根据国家中医药管理局文件要求，新增第二批２０个疾病中医护理方案，在全院推广实施。 （二）中医护理学科建设方面 各科室开展中医特色护理操作≥4项 全院开展中医护理操作20项 完成中医护理操作223886多余人次 ２、加强中医临床护理 每个病区已制定一个优势病种的中医临床护理路径，并按照实施优势病种使用率达100%。 03 修定了中医护理质量评价登记本，根据中医护理质量标准，对每项中医护理操作进行疗效评价，并分析原因。 04