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個別化教育計畫表件範例 學生姓名: 班級: 年 班 撰寫者: 與下列相關人員討論IEP日期與內容重點 行政人員 科任教師 導師 相關專業人員 家長及學生 本計畫實施起訖日期: 自 年 月 日 至 年 月 日止 韓福榮於91年10月9日暫定一、基本資料 (一)個人資料 學生姓名 性別 出生 年 月 日 身份證字號 現址 電　話 (O)： 家長或監護人 關係 (H)：　 縣市鑑輔會鑑定類別：　　　　　 障礙： 行動： 身心障礙手冊：□無　　□有（續填）手冊記載類別：　　　　　 障礙程度：　 (二)家庭現況與需求 家長教育程度 父： 母： 主要照顧者 家長職業 父： 母： 主要學習協助者 家庭經濟狀況 父母婚姻狀況 家族特殊案例 家長期望 家庭生活簡述 (家庭互動關