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阿片类药物药理作用及其临床应用兰州大学基础医学院药理室高明堂阿片类镇痛药第一节：概述： 疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而产生的痛苦感觉，常伴有不愉快的情绪甚或心血管和呼吸方面的变化。 它既是机体的一种保护性机制，提醒机体避开或处理伤害，也是临床许多疾病的常见症状. 剧烈疼痛不仅给患者带来痛苦和紧张不安等情绪反应，还可引起机体生理功能紊乱，甚至诱发休克。 控制疼痛是临床药物治疗的主要目的之一。躯体痛（Somatic pain):快痛、慢痛,对机械性、化学性、炎症性、温度性刺激均敏感。内脏痛（Visceral pain)：对牵张、炎症刺激敏感。神经痛 (Neuropathic pain)：多由神经损伤或兴奋性增高引起，呈发作性或持续性，一般镇痛药无效。躯体疼痛分两类：快痛（剧痛）：（Fast pain,acute pain,sharp pain) 尖锐而定位清楚的刺痛，刺激时立即发生，撤除刺激立即消失。 由Aδ-类纤维传导。慢痛（钝痛）(chronic pain, slow pain, blunt pain)定位不明确的烧灼痛，发生较慢，持续时间较长。疼痛除了使患者感受痛苦外，常伴有情绪、心血管和呼吸等方面的变化。剧痛常引起失眠或其它生理机能的紊乱，甚至引起休克。由无髓鞘的C-类纤维传导。疼痛的感觉传入与疼痛产生有关的物质：绝大多数情况下，伤害性神经末稍的有效刺激即为化学物质，