如何決定研究中所描述治療的可能效益(或傷害)是否重要.pptVIP

治 療Therapy 庭棻,育宛 治療 (Therapy) 效度與臨床重要性 綜述性 systemic review, 單一研究 有關治療(個別隨機試驗)的證據是有效的嗎? 病人的治療分配是隨機的嗎? 隨機分派過程是否隱匿? 對照組與實驗組病人在進入試驗時是否相似? 是否所有的病人都被放到原先分派的組別中做分析(intention-to-treat analysis)? 病人、醫師、研究員是否對治療不知情(blind)? 對照組與實驗組是否被同等對待? 如何決定研究中所描述治療的可能效益 (或傷害) 是否重要 如何決定研究中所描述治療的可能效益 (或傷害) 是否重要 治療的效果有多大 治療效果的估計有多精確 (95信賴區間；95% CI) 表5.3 效果大小的測量 相對風險降低度。RRR不能反映沒有治療的事件危險性，因此無法區分治療效果的大小。 要看出治療效果的大小，必須以兩組間的差異絕對值來估計，即絕對風險降低度(ARR)。 因此，在評估治療效果時，ARR是一個比RRR更有意義的度量方式。 文章常以RRR 來表示療效，但用NNT (Number Needed to Treat), NNH來表達更為直接。 NNT (number need to treat) NNT：在研究試驗期間，我們必須使用試驗性療法治療多少個病人，才能預防一個額外的壞結果。 NNT=1/ARR=1