crohn病的治疗_培训课件.pptVIP

Reinoculate 调整肠道菌群，再植有益细菌，如嗜酸乳酸杆菌（Lactobacillus acidophilus）和保加利亚乳酸杆菌（Lactobacillus bulgaricus ） 提供果糖和寡糖 南京军区南京总医院 朱维铭 Repair 改善肠粘膜营养供给，为肠粘膜修复提供原料（谷氨酰胺、泛酸、锌、果糖、寡糖、维生素C等） 肠粘膜完整性破坏的Crohn病人1年内复发率高达 76-81%，而肠粘膜完整的病人1年内复发率不足5％ 减少炎性介质释放 南京军区南京总医院 朱维铭 EN+雷公藤诱导病变缓解 30例活动期CD患者 男 19 例，女 11 例 年龄 31.7±12.8岁（14?66岁） 排除以下并发症 急性穿孔或肠外瘘、内瘘 腹腔脓肿、腹膜后脓肿 无法耐受全量肠内营养 龚建峰，朱维铭等. 肠内营养支持联合雷公藤多甙诱导活动期克罗恩病缓解. 中华外科杂志，2008 入院时营养状况 平均 BMI 17.7±3.4 kg/m2 最低12.11kg/m2 白蛋白 35g/L 11例 最低24.5g/L 营养不良比例 73.3% (22/30) 南京军区南京总医院 朱维铭 治疗方法 雷公藤多甙（1－1.5mg/kg/d） 全肠内营养支持 每2-4周复查血常规、肝肾功能 3月后评价治疗效果 南京军区南京总医院 朱维铭 Body Mass Index的变化 龚建峰，朱维铭等.