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- 2016-11-24 发布于浙江
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③呼吸道分泌物梗阻所致者,吸痰和翻身拍背,若痰液粘稠可雾化吸入а- 糜蛋白酶5mg(小儿0.1 mg)。并适当用抗菌药物防治细菌感染。经上述处理无效,病情危重者,可采用气管插管或气管切开。人工呼吸器是维持有效呼吸功能,保证呼吸衰竭抢救成功,减少后遗症的重要措施之一,因而必要时应适当放宽气管切开的指征。 ④中枢性呼吸衰竭的呼吸表浅、节律不整或紫绀时,可用呼吸兴奋剂,如首选山梗菜碱(Lobelini),成人每次3~6mg,小儿每次0.15~0.2mg/kg,静脉注射或静脉滴注,亦可用尼可刹米(Coramine)、二甲弗林(回苏灵),可交替使用。若明显缺氧时,可经鼻导管使用高频呼吸器治疗。 ⑤改善微循环,减轻脑水肿,可用血管扩张剂如东莨菪碱,成人每次0.3~0.5mg,小儿每次0.02~0.03mg/kg,稀释于葡萄液静注或静滴,15~30min重复使用,时间1~5d。此外尚可用酚妥拉明、山莨菪碱等。纳络酮是特异性的吗啡受体拮抗剂,对退热、止痉、神志转清、纠正呼吸衰竭等方面有较好的作用,可早期应用。 4.循环衰竭 可根据情况补充血容量,应用升压药物、强心剂、利尿药等,注意水电解质平衡。 5.肾上腺皮质激素的使用 目前对激素的使用还没有统一意见。有人认为激素有抗炎、退热、降低毛细血管通透性和渗出,降低颅内压、防治脑水肿等作用。也有人认为它抑制机体的免疫功能,增加继发感染机会,且疗效不显著
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