垂体瘤病人术前术后护理_培训课件.pptVIP

经鼻蝶入路切除垂体瘤围手术期护理 武进医院神经外科 杨明珠 一.概述 垂体腺瘤是常见的良性肿瘤，人群发生率一般为1/10万，有的报告高达7/10万。在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤，约占10%。 垂体腺瘤好发年龄为青壮年，对病人生长、发育、劳动能力、生育能力有严重损害，并造成一系列社会心理影响。 垂体腺瘤的危害性 1.垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害； 2.肿瘤压迫使其他垂体激素低下，引起相应靶腺的功能低下； 3.压迫蝶鞍区结构，如视交叉、视神经、海绵窦、、脑底动脉、下丘脑、第三脑室，甚至累及额叶、颞叶、脑干等，导致相应功能的严重障碍。。 垂体腺的解剖 脑垂体位于蝶鞍内，呈卵圆形，约1.2*1.0*0.5cm大小，平均重量为750mg（男350~700mg，女450~900mg）。女性妊娠时呈现生理性肥大。垂体具有复杂而重要的内分泌功能，分为腺垂体（前叶）和神经垂体（后叶）。 垂体腺瘤的分类一.按形态分 1.微腺瘤（直径小于1.0cm） 2.大腺瘤（直径大于1.0cm） 3.巨大腺瘤（直径大于3.0cm） 二.按垂体腺细胞的染色分 1.嗜酸性细胞瘤（约占35%） 2.嗜碱性细胞瘤（约占15%） 3. 嫌色性细胞瘤（约占50%） 4.混合性细胞瘤 三.把形态和功能相结合的分类 1.泌乳素细胞腺瘤（约占40~60%） 2.生长激素细胞腺瘤（约占20~30%）