常见皮肤病北京协和医院皮肤科_培训课件.pptVIP

诊断 有明确的服药史 有一定的潜伏期 皮疹突然发生 一般多对称，瘙痒 实验室检查 目前为止没有理想的方法来确定致敏药物 治疗 原则 1 停用可疑药物 2促进药物排出 3抗过敏治疗 治疗 轻症药疹 H1受体拮抗剂 非特异抗过敏药：VitC，钙剂 恰当外用药 重症药疹 早期足量激素 支持疗法 预防和治疗并发症 恰当外用药 银屑病 是一种常见的易复发的红斑鳞屑性慢性皮肤病 发病机制 病因不清 遗传：HLA 感染：扁桃体炎 免疫：细胞免疫力偏低 精神因素 饮食 临床表现 分类 寻常型 关节病型 脓疱型 红皮病型 寻常型银屑病 皮疹特点： 鳞屑性红斑，丘疹，表面覆盖银白色鳞屑，刮去层层鳞屑，可出现半透明薄膜（薄膜现象），刮除此层鳞屑，可出现点状的出血点，称点状出血现象或Auspitz征，具有特征性。 皮疹可逐渐扩大，呈现钱币状，地图状，花瓣状，甚至可遍及全身 好发于四肢伸侧，特别是膝肘部位 寻常型银屑病 头皮，粘膜易侵犯 甲损害明显：可出现“顶针样”凹陷，严重者出现甲增厚变脆 寻常型银屑病 分期 进行期：皮疹处于活动期，一些强烈的刺激，如针刺，搔抓，刺激性外用药，可在受损部位引起新的皮疹，称为同形反应（Koebner 征） 稳定期：病情稳定，发展缓慢 消退