外科内镜外科学上海交通大学附属瑞金医院_培训课件.pptVIP

结 果 内镜治疗组胆管插管成功率92.7%(38/41) 未发生内镜操作相关的并发症 ERCP+EST+网篮取石+ENBD 23例 ERCP+EST+ENBD 10例 ERCP+ENBD 5例 结 果 结 果 关于内镜操作 病情危重、全身情况差、烦躁不安甚至昏迷 肠粘膜充血水肿、肠管痉挛、乳头寻找困难 要求尽快完成 寻找乳头、插管、切开、取石、置管 使用带导丝切开刀同步造影和切开 常规放置鼻胆管引流胆汁 ERCP、EST可在微创下解除 AGP 的致病因素 迅速缓解AGP的临床症状，使患者安全平稳度过 急性反应期，防止急性胰腺炎向重症发展，手术 时间得以推迟甚至避免手术,最终显著降低了患 者胰腺炎局部和全身并发症的发生率和死亡率。 内镜治疗AGP 微创、安全、有效、短时、简便 急性胆源性胰腺炎早期 宜首选内镜治疗 肝移植术后胆道并发症的内镜诊治 肝移植术后胆道并发症的内镜诊治 内镜超声 EUS 十二指肠 降段 ? 乳头 ? 球部 ? 胃窦 ? 胃体 钩突 ?