医疗与护理文件记录_培训课件.pptVIP

16－* 16－* 属于长期医嘱的是 　　A.血常规 　　B.体温过高 　　C.氧气吸入prn 　　D.地西泮5mgsos 　　E.地高辛0.25mgqd 　　【答案及解析】本题选E 属于护理病案的是 　　A.体温单 　　B.医嘱单 　　C.病程记录单 　　D.健康教育单 　　E.出院小结 　　学员提问：为什么选D？ 　　【答案及解析】本题选D。 * ○ * 图16-1体温单 * 表16-1医院常用食物含水量及各种水果含水量 16－* 一、体 温 单 16－* 二、医嘱单 医嘱（physician order）：是医生根据病人病情的需要拟定的书面嘱咐，由医护人员共同执行。 包括： －日期、时间、患者姓名、床号、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物、各种治疗、检查、术前准备及医生、护士的签名。药物应注明剂量、用药途径、时间（或次数） 16－* 医嘱种类 长期医嘱 临时医嘱 备用医嘱 指自医生开写医嘱始，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱,至医生注明停止后医嘱方才失效。 有效时间在24小时以内,短时间内执行，一般只执行一次。有的需立即执行（st）有的需在限定时间内执行。 长期备用医嘱（prn）：有效时间在24小时以上,必 要时用，两次执行之间有时间间隔，由医生注明停止日期后，医嘱方才失