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- 2016-11-24 发布于浙江
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减少患者跌倒风险的防范措施: 首先,应评估患者的危险因素,确立跌倒的高危人群,对高危人群做好警示标记,病室、患者床头悬挂易跌倒的警示牌。 高危人群:婴幼儿、高龄体虚的患者、以往有跌倒史、定向障碍、自主活动受限、服用镇静剂、视力下降、排尿排便频繁者、久病下床及随时有晕厥可能的患者。 其次,创造安全的病室环境,降低跌倒的发生。 再次,加强患者及家属的健康教育。 合理调配白班、夜班护理人力,加强巡视,随时了解和满足患者的需求。信号灯、常用物品放在随手可及的地方,必要时协助患者上下床、用餐、上厕所等。 案例一 入厕跌倒:患者男,59岁,诊断为结肠癌。夜间入厕时,不慎摔倒,主诉感胸部疼痛,通知医生,将病人移至病床,测血压120/70mmhg,脉搏94次/分,呼吸21次/分,遵医嘱急查头颅ct,胸片,结果示:右侧第6、7肋骨,骨折可能,即遵医嘱嘱患者卧床休息,继续观察病情变化。 案例二 洗漱跌倒:患者男, 65岁,诊断为冠心病、高血压、糖尿病。患者于晚六点三十分在病房洗漱后,不慎摔倒,值班护士立即到场,患者坐于床上,右手腕肿胀,诉疼痛,活动受限,无皮肤擦伤、无头晕、心悸,立即通知值班医生,测血压150/90mmhg,脉搏88次/分,遵医嘱急查右腕关节正侧位片,拍片示右桡尺骨远端骨折,石膏固定并手法整复,抬高患肢,卧床休息,氧气吸入,观察病情变化,及时通知医生。 目标八:防
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