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效果确认之无形成果雷达图 阶段九 标准化 （2015.2. 2-2015.2.17） 标准作业书（一） * 科室 床号 姓名 性别 年龄 住院号 诊断 推荐使用由美国国家压疮顾问小组颁布的实用性诊断工具——失禁性皮炎干预工具 一、会阴评估工具 (PAT) 评估项目 1分 2分 3分 刺激物类型 成型的粪便或尿液 软便混合或未混合尿液 水样便或尿液 刺激时间 床单/尿布Q8H 床单/尿布Q4H 床单/尿布Q2H 会阴皮肤状况 皮肤干净、完整 红斑、皮肤合并或不合并念珠菌感染 皮肤脱落、糜烂合并或不合并皮炎 影响因素：低蛋白、感染、鼻饲营养或其他 0-1个影响因素 2个影响因素 3个以上影响因素 总共4-12，分数越高表示发生失禁性皮炎危害性越高，总分在4-6之间属于低危险群，7-12分属于高危险群二、皮肤状况评分工具（SAT） 评估项目 分数 0 1 2 3 4 皮肤破损范围 无 小范围（小于20cm2） 中等范围（小于20-50cm2） 大范围（大于50cm2） 皮肤发红 无发红 轻度发红（斑点外观不均匀） 中度发红（严重点状，但外观不均匀） 严重发红 糜烂深度 无 轻度糜烂只侵