股骨头骨骺骨软骨病_培训课件.pptVIP

股骨头骨骺骨软骨病(Legg-Calvè-Perthes 病) 吴忠市人民医院骨II科 韩亮 概述： 此骨软骨病属于继发性关节骨软骨病，其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞，以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死，并可伴有软骨内化骨紊乱。 股骨头骨骺骨软骨病亦称儿童股骨头缺血性 坏死，或Legg-Calvè-Perthes 病，由此三位学者于1910 年分别描述，简称Perthes 病。 本病系股骨头血运障碍所致的股骨头骨骺不 同程度的坏死，病变愈合后往往遗留股骨头扁平 状畸形，因为其易漏诊，故后期又称扁平髋。 流行病学： 流行病学：儿童发病年龄3～10 岁。偶尔2 岁及11～12 岁的儿童也可发病。 偶尔2 岁及11～12 岁的儿童也可发病。 患儿80%为男孩，双侧患病约占10%。 病因： 本病的发病原因众说纷纭，但真正的病因尚不明确，可能与下列因素有关： 股骨头血供缺陷 关节腔内高压 其他因素： 创伤因素、 环境因素、 内分泌因素、 遗传因素等。 发病机制： 股骨头缺血性坏死的病理过程，包括骨质坏死，继之死骨吸收和新骨形成，以及股骨头再塑型等一系列病理变化。一般可分成4 个阶段。 初期即滑膜