股骨髋臼撞击综合征_培训课件.pptVIP

X线的间接征象 撞击沟槽： 股骨头颈结合部线状的沟槽，沟槽远端骨皮质增厚。 髋臼盂唇钙化和髋臼旁小骨 3D CT表现 对患者进行3D CT扫描，扫描部位自髋臼到小转子，以股骨颈轴线为旋转中心轴，所谓股骨颈轴线主要是根据两个骨盆基点来定：股骨头中心点和股骨颈最狭窄部。3D CT可检查出股骨头颈连接处的前外侧偏移量减低，股骨头颈联合处前上缘可见骨性突起 。 MRI表现 T1像 髋臼外侧软骨下高强度信号水肿 髋臼软骨下的高强度或中等强度信号的囊肿 髋臼盂唇轮廓的异常圆钝 股骨头颈结合部在骺线残迹外侧部位的发育性突起。 MRI表现 在质子密度FSR图像中的表现 （1）外侧高强度信号的软骨下骨髓水肿 （2）中等强度信号的盂唇退变 （3）盂唇撕裂表现（盂唇内线状或弥散的高强度信号） （4）盂唇组织的缺失 （5）髋臼软骨下囊肿 （6）软骨缺损、变薄或裂纹 （7）股骨头颈结合部发育性突起 （8）低强度的关节囊增厚 MRI表现 股骨头颈结合部的异常表现 （1）股骨头颈偏移减小 （2）领近或位于股骨头颈结合部骺线残迹外侧发育性突起 （3）在发育性突起的外侧产生骨赘，内部信号强度增强 （4）滑膜疝 （5）软骨凹陷或沟槽样改变 （6）晚期的股骨髋臼撞击可以出现软骨的裂纹或缺损、关节间隙变窄、股骨头水肿。 MRI表现 髋臼的特殊表现 （1）髋臼后倾 （2）髋臼边缘骨赘形成 （3）髋臼旁小骨形成，通常与