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讲座：水、电解质平衡与临床意义 主讲：内科主任 孙拥军 　　人体的体液主要由细胞内液和细胞外液两大部分组成，细胞外液又可分血浆、组织间液和淋巴液。细胞内液、血浆、组织间液含有各自的阳离子和阴离子。血浆和组织间液在功能上，可以认为是一个体系，所含的阳离子主要有Na+、K+、Ca2+、Mg2+等，Na+是主要的阳离子。阴离子有HCO3-、Ci-、HPO42-、SO42-、及有机酸和蛋白质，Ci-是主要的阴离子；血浆和组织间液所含的电解质在性质上和数量上大致相等，主要区别在于血浆含有较高的蛋白质（7%），而组织间液所含的蛋白质只有0.05-0.35%左右。这是由于蛋白质不易透过毛细血管膜进入组织间液所致。 　　细胞内液所含的电解质与细胞外液不同，阳离子有Na+、K+、Ca2+、Mg2+.K+是细胞内液的主要阳离子。而Na+远较细胞外液低；细胞内液的阴离子为HCO3-、Ci-、HPO42-、SO42-和蛋白质，HPO42-、和蛋白质是其中主要组成部分。各体液所含的阳离子和阴离子总数相等，保持着电中性。任何一种阳（或阴）离子的浓度改变，阴（或阳）离子也会发生相应的变化。下面简要叙述Na+、K+、Ci-、Ca2+、Mg2+的临床意义。 　　1、钠　是细胞外液中的主要阳离子。人体内的总钠量为60？100g.其中50%存在于细胞外液，40%存在于骨骼中，约10%以下在细胞内液中。细胞内、外钠都可以