颅内感染讲义_培训课件.pptVIP

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  • 2016-12-07 发布于浙江
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肉 芽 肿 增 强 结 节 钙 化 阶 段 脑池囊虫病 梗阻性脑积水 多个小囊堆积成葡萄状 脑室内囊虫病 脊椎椎管内, 脊髓内囊虫病 大 囊 型 脑包虫病(Hydated Disease) 细粒棘球绦虫(echinococcus)寄生于脑白质 单发,极少多发 内囊--包虫囊 外囊--纤维包膜 流行病学史 脑包虫病CT表现 巨大脑内囊肿,囊液--CSF 囊周无明显水肿 占位效应 囊壁钙化较少 增强不明显 囊壁破裂--继发炎症 MRS诊断脑脓肿 坏死部分有高的乙酸盐峰和丁二酸盐峰(细菌酵解产物)提示脓肿 MRS 脑炎 Encephalitis 单纯疱疹 (Herpes Simplex) 其他病毒(腮腺炎, 麻疹) 感染后脑炎(postinfection encephalitis) 亚急性硬化性全脑炎 急性播散性脑脊髓炎 Lyme 病 疱疹病毒性脑炎 最常见非流行性病毒脑炎 口腔疱疹病毒 半月神经节内潜伏病毒被激活 疱疹病毒脑炎 病理 出血性, 坏死性脑膜脑炎 边缘系统易受累: 颞叶 扣带回 额下区 (Subfrontal) 爆发性 疱疹病毒脑炎 CT 早期正常 颞叶低密度 斑片状/脑回状增强 +/- 晚期有出血灶 疱疹病毒脑炎 MR 比CT敏感 T2WI: 颞叶, 扣带回高信号病变 程度不等的增强, 出血病灶 1~2周后对侧颞叶, 扣带回, 岛叶受累

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