重症急性病毒性脑炎_培训课件.pptVIP

非流行性急性病毒性脑炎 流行病学调查 发病率（估计值偏低） 美国3.5～7.4/10万/每年，HSE最多（16%） 芬兰成人1.4/10万/每年，HSE最多（16%） 水痘-带状疱疹病毒脑炎5%、腮腺炎病毒脑炎4%，流感A病毒脑炎4% 病死率 取决于病毒种类与治疗，未治疗的HSE病死率约60-70% 治疗的下降到30%，存活者后遗症（30-40%） 02年统计N-ICU内5年40例脑炎，经治疗死亡8例（20%） 其他 儿童、青年最易罹患 男性女性 重症急性病毒性脑炎 临床表现 例数 构成比（%） 发热（＞39℃） 40（24） 100 意识障碍（昏迷） 40 （36） 100 癫痫发作（持续） 31（13） 78 精神症状（兴奋） 30（29） 74 神经功能缺损 17 43 脑膜刺激征 13 33 颅内压增高 10 25 锥体外系症状 4 10 重症急性病毒性脑炎 严重并发症 例数 构成比% 下呼吸道感染 23 58 急性胃黏膜病变 5 13 心肌炎 1 急性肾功能不全 2 低蛋白血症 2 MODS 2 缺铁性贫血 1 重症急性病毒性脑炎 病情重 须住N-ICU监测治疗 病程长