等级医院复审护理汇报上级_培训课件.ppt

36 37 护理部制订了输血安全护理记录，并与检验科沟通取经，以便有效运行。 护理部组织操作能手进行静脉输血技术培训。 对输血查对、输血流程、输血器处理等进行修改，便于有效保障输血安全。 38 延伸至老年病科、妇产科，实现了临床科优质护理工作全覆盖 临床科5个病区开展了优质护理服务 2010-2011建立心血管科、骨外科2个示范病房 2010 ～ 2011年 28% 100% 2014年 2013年 78% 2010年 优质护理 服务示范 工程启动 动员大会 39 后勤、设备等部门主动上门服务，保障临床设施配置到位，维修及时 医院食堂改建，每人400元就餐补助，以适应优质护理弹性排班需要 建立了预约就诊服务，为出院病人提供健康咨询、出院回访等服务 药房、供应室等部门，承担病区下送药品、下收下送物品等服务 增加护士配置，保证责任护士平均分管病人≤8人，包干病人到位 40 41 44 43 创造 天使 走进学校，为同学们讲解了正确洗手、刷牙、护眼等 方法 44 和平 天使 队进社区，宣传老年保健知识和等级复审知识，让社会人了解我们。 45 守护 天使 队进社区宣传院前急救知识和等级复审知识，让社会人掌握急救常识 天使在路上，行动在身边，也许我们没有强壮的臂膀， 但我们在用心为您服务；也许 我们没有宽厚的胸膛， 但我们用真诚回报社会，天使在行动。 46 47 2014年护士节，医院领导慰问临床一线护士 48 备注：如果您用得上请将你院照片放上即可。 * 1 2 2013年4月我院正式启动等级复审工作。 护理部对全院护士长及全院护士组织了迎评培训及动员。 两次邀请友谊医院护理部景主任、第四人民医院护理部张主任来院指导工作。 护理部对迎评标准、核心制度、护理管理制度、护理安全制度、护士条例等进行了培训及考核。 护理部修订出版了护理管理规范丛书共五册，内容涵盖了护理质量管理、护理服务管理、护理制度、应急预案、工作流程、专科疾病护理常规、健康教育标准、护理技术操作并发症及处理、护理文书书写、护士岗位说明书以及护士应知应会等。 建立了护理人员电子技术档案及护士分级管理档案。 规范了各病区环境及安全设施配置，优质护理服务以点带面，稳步推广。 5 完善了主管院长领导下的护理部主任与护士长二级管理体系及多部门协作机制 修订编写出版了护理管理规范丛书，涵盖了制度职责、应急预案、岗位说明书、疾病护理常规及健康指导、护理技术操作常见并发症预防处理等内容 6 护理岗位划分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位，实施能级管理 二级管理体制 落实岗位管理 健全制度流程 合理配置人力 1 2 4 3 制定了护理人力调配方案，建立了人力资源应急小组，根据需要弹性调配护士人力 按照护士能级进行不同层次的理论及技能培训，加强管理培训及专科培养 规范了压疮、坠床/跌倒评估上报及护理不良事件管理，落实护理安全措施 7 实施分级培训 实施目标管理 实施安全措施 优护稳步推广 5 6 8 7 优质护理服务稳步推广，已由2个病区、5个病区，逐渐推广至100% 建立了院科两级质量控制体系，修订了护理质量评价标准，实施目标管理 8 科 院 各科室成立了护理质量管理小组，掌握质控标准，每周进行质控。 成立了由主管院长任主任，护理部主任任副主任的医院护理质量委员会，成员为主管护师的护士长，主要研究护理重点工作，协调相关问题。 9 主任：主管院长 环节质量管理组 特殊项目管理组 护理质量持续改进管理组 护士长资料质控组 科室管理质控组 分级护理质控组 消毒隔离质控组 护理文书质控组 急救物品质控组 专科质量质控组 危重病人管理组 皮肤压疮管理组 静脉输液/血管理组 技能再评估管理组 科研论文教学管理组 职业安全维权管理组 副主任：护理部主任 10 11 修订完善了护理岗位管理及护士能级管理实施方案。 护理岗位分为：护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位，临床护理岗位划分为一线、二线、三线临床岗位。 护士能级分N1～N3级。 N1：一级辅助护士， N2：二级责任护士， N3：三级责任护士。 护理部每两年组织考评，科室每年根据工作能力、护士学历、职称、工作年限、专业年限等，组织考评。 岗位管理 能级管理 12 护理质量、护理安全、人力资源管理、告知程序、 工作流程等。 护理工作规章制度、 护理工作应急预案。 《医院护理质量与护理服务管理规范》 《医院护理制度与应急预案管理规范》 专科疾病护理常规、 健康教育指导。 《护理操作并发症处理与护理 文书书写管理规范》 常用护理技术操作及并发症处理、护理文书管理、 相关法律及行业规范。 《医院专科疾病护理与健康指导管理规范》 《医院护理岗位与重点护理工作管理规范》 13 制定了护士管理规定、执