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- 2016-12-01 发布于湖南
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住院患者跌倒(坠床)不风险评估、报告及处理预案
03 住院患者跌倒(坠床)风险评估、报告及处理预案
目的
加强护理风险意识,提高安全质量,保障患者安全。
适用范围
临床护理人员。
职责
护理部、质量安全小组负责定期检查、督导、分析、评价及改进。
护士长负责定期检查、报告、总结及改进。
护士须认真执行落实。
管理要求
风险评估
新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估,并采取相应预防措施。
及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:
意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者。
体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和躁动无约束或无效约束患者。
服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。
病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等。
患者穿的鞋底易滑跌等。
报告制度
立即报告
口头报告时间节点:发生或发现者立即(1小时内)报告护士长或当班责任护士、相关医生;
护士长或当班护士接报后立即(1小时内)报告科主任,报告护理部及主管院长。
书面报告时间节点:发现者8小时内完成并交予护士长; 24小时内交予护理部。
认真记录患者坠床或跌倒的经过,伤情与抢救记录。
处理措施
患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过,并在第一时间通知医生。
医生赶到现
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