精神活性物质所致精神障碍患者的护理辩析.pptVIP

阿片类等精神活性物质所致精神障碍 阿片类药物及其药理作用 镇痛 镇静 抑制呼吸中枢 抑制咳嗽中枢 抑制胃肠蠕动 兴奋呕吐中枢 缩瞳 欣快 临床表现 （一）阿片类物质成瘾 　　海洛因成瘾为常见类型，男性多见，年龄19～38岁。吸食方式开始时是将海洛因粉末加入香烟中抽吸；随后绝大多数吸毒者将海洛因粉末置于锡纸上加热，用吸管将烟吸入。平均吸毒一个月后成瘾。成瘾后表现以下症状。 　　（1）精神症状 情绪低落，易激惹。性格变化，自私、说谎、缺乏责任感。记忆力下降，注意力不集中，睡眠障碍。 　　（2）躯体症状 营养状况差，体重下降，食欲丧失。性欲减退，男性患者出现阳痿，女性月经紊乱、闭经。头晕、冷汗、心悸，体温升高或降低，白细胞升高，血糖降低。 　　（3）神经系统 可见震颤、步态不稳、言语困难、龙伯格（Romberg）征阳性。缩瞳，腱反射亢进，也可有掌颏反射、吸吮反射、霍夫曼征阳性、感觉过敏。部分患者脑电图轻度异常，β或θ波活动增加。 （二）戒断综合征 　　最初表现哈欠、流涕、流泪、寒战、出汗等。随后各种戒断症状陆续出现，典型的戒断症状可分为两大类：客观体征，如血压升高、脉搏增加、体温升高、瞳孔放大、鸡皮疙瘩、呕吐、腹泻、流涕、震颤、失眠等；主观症状，如恶心、腹痛、肌肉疼痛、骨头疼痛、不安、食欲差、疲乏、无力、发冷、发热、喷嚏、强烈渴求药物与觅药行为等。 (三)阿片类药物过量与中毒 　　过量中