地震災后常见病多发病中医诊疗手册.doc

手册说明 2008年5月12日14时28分，四川汶川，一场突如其来的特大地震给人民生命财产带来了重大损失……。在党中央、国务院的统一部署和坚强领导下，全国军民立即投入到抗震救灾的伟大斗争中。目前，抗震救灾工作已取得阶段性胜利，但是，由于灾区的生活条件、气候等原因，灾后呼吸系统疾病、消化系统疾病、传染病、心理疾病等的发病率将大大提高，灾区人民群众的身体健康面临严重威胁。 为在灾后常见病多发病的治疗中充分发挥中医药的作用，使灾区群众能够方便、快捷地得到中医药服务，减少灾后传染病的发生，有效治疗灾后的常见病和多发病，保障人民群众的身体健康，国家中医药管理局组织专家，针对灾后常见多发的40个病种制定了中医药治疗的方案，以指导灾区医疗机构和灾民安置点的医务人员在医疗救治中积极应用中医药的技术和方法。本手册结合灾后多发疾病，突出中医疗效较好的方法，希望能对灾区常见病多发病的治疗有所帮助。 本手册从部署到完稿仅仅用了两天时间，所有专家和工作人员本着高度的社会责任感和对灾区人民的深厚感情，投入到编写工作中，夜以继日，数易其稿，力求创作出具有科学性、针对性、有效性和实用性的常见病多发病中医药治疗手册。让我们对参加编写和审核的专家们致以崇高的敬意和真诚的感谢！同时，成都中医药大学附属医院的有关专家也对本书提出了很多宝贵的意见，在此一并表示感谢。 二、细菌性痢疾 细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病，以急性发热等全身中毒症状与腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样便等肠道症状为主要临床表现。 （一）单验方 1．大蒜10～15克捣烂，马齿苋30～60克，煎水1碗，冲入蒜泥，过滤得汁，1日2次分服。 2．马齿苋60～90克(鲜草加倍)，扁豆花l0～12克，水煎加红糖，口服2次。 3．取无花果，l0岁下每次用1～2个，10岁以上每次用2～3个，捣烂加糖，红痢加白糖，白痢加红糖，兑水，砂锅内熬，候二、三沸即可，将汤及果肉一并喝下。 （二）中成药 葛根芩连微丸、香连丸（片）等。 （三）基本方药 白头翁汤加味。白头翁10～15克、秦皮10～15克、黄连10～12克、黄芩10～12克、白芍10～15克、马齿苋10～20克、苦参10～20克、广木香5～10克、砂仁3～6克，水煎服，每日1剂。 加减： 呕吐者加姜半夏、竹茹10～15克； 血痢、腹痛甚加赤芍12克、地榆15克； 高热不退者加水牛角片30克、丹皮12克； 纳差者加焦山楂15克； 脱肛者加黄芪15克、天麻6克、赤石脂15克。 三、病毒性胃肠炎 病毒性胃肠炎是夏秋季节常见病，临床上以恶心、呕吐、腹泻，呈水样便，每日数次或数十次，可伴有腹痛、腹胀，重者可伴有脱水、休克等。 （一）单验方 1．石榴果皮l2～l8克，水煎后加红糖适量，1日分2次服。或市售干燥石榴果皮1000克，加水5000毫升，煮沸半小时过滤。然后再加温水照上法重煎一次，将两次药液混合为2000毫升，冷却后加白糖适量备用。每6小时服药1次。每次服20毫升，疗程7～10天。 2．大米汤500毫升，加半啤酒盖食盐（3～5克）自制为口服补液，频服。 其他参见痢疾的有关治法。 （二）中成药 湿热较重，舌苔黄厚腻者，可选用蓼枫肠胃康颗粒； 伴外感风寒，舌苔白腻者，可选用藿香正气水（胶囊）。 （三）基本方药 葛根芩连汤加味：葛根10～15克、黄芩10～12克、黄连10～12克、生甘草3～6克、车前草10～15克、马齿苋10～20克，水煎服，每日1剂。 五、破伤风 破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口所引起的急性感染性疾病。以牙关紧闭，全身肌肉强直，及阵发性抽搐为主要表现。 本病在应用破伤风免疫球蛋白等措施的同时，可选用中医药治疗。 1．验方。蝉衣去头足，研细面，每次10克，黄酒60毫升冲服，每天三次，连服三天，服后五心出汗为好。如怀疑有感染者，在无其它有效方法治疗时，可用此法预防。 2．玉真散加减。 3．五虎追风散。蝉衣30克、胆南星6克、天麻6克、全蝎5克、蜈蚣5克、朱砂面1.5克（冲），黄酒60毫升为引，每日一剂，分三次温服，轻症服三至五天，重症六至十天，朱砂面只用两天。 九、气性坏疽 气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染，主要发生在肌组织广泛损伤的病人，少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。伤口周围皮肤有捻发音，伤口内的分泌物中找到大量革兰氏阳性杆菌，白细胞计数很少，Ｘ线检查伤口肌群有气体，是诊断气性坏疽的三个重要依据。 基本方药。石菖蒲30克、郁金30克、黄芩30克、黄连10克、黄柏30克、玄参30克、升麻20克、生甘草30克、栀子15克、土茯苓50克、乳香10克、没药10克、鸡血藤30克、金银花50～100克、忍冬藤30克、建曲20克，1日1剂，水煎服。 十、急性结膜炎（红眼病） 急性结膜炎俗称红眼病，是由细菌、病毒感染所引起