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新生兒聽力篩檢 彰化基督教醫院 耳鼻喉暨頭頸部 范君揚 台灣兒童之主要健康保健計畫 推行全面新生兒聽力篩檢的原因 一. 該疾病發生率較高 二. 如不篩檢，早期不易診斷且有嚴重傷害 三. 有可靠的篩檢方法 四. 一旦診斷後，有有效的治療方法 一.先天性聽障發生機率高 二.先天性聽障如不篩檢早期不易診斷 如果不經新生兒聽力篩檢，輕中度聽障平均要到兩歲半，重度聽障約在一歲半才得以診斷 大約一半的聽障新生兒是沒有聽障危險因子的健康新生兒，如果只有篩檢高危險群的寶寶，雖然篩檢人數少且聽障陽性率高，卻可能遺漏50%的聽障兒童 新生兒聽障的危險因子Joint Committee on Infant Hearing (2000) 遺傳性兒童感覺神經性聽障家族史 母親懷孕時感染 (toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes simplex , syphilis) 顱顏異常 出生體重 1500 gm. 需換血之黃疸 使用耳毒性藥物 (aminoglycoside alone or in combination with loop diuretics) 細菌性腦膜炎 出生後缺氧 (Apgar 5 at 1 min. or 6 at 5 min) 呼吸器使用大於5天 其他和聽障相關之疾病症候群 二.先天性聽障如不篩檢會有嚴重傷害 三歲以前是嬰幼兒