第十四章 治风剂_培训课件.pptVIP

病机 肝肾阴虚，肝阳上亢化风，气血逆上 治法 镇肝息风，滋阴潜阳。 方解 君 怀牛膝——引血下行，滋补肝肾 臣 代赭石——重镇潜阳，降逆下气 龙骨、牡蛎——平肝潜阳 龟板、白芍——益阴平肝潜阳 佐 天冬 玄参 气血并走于下 镇肝潜阳息风 益阴 滋阴清热 滋水涵木 益阴制阳 佐 茵陈、川楝、麦芽——疏肝理气、清肝泄热 ？镇肝熄风汤主治肝肾阴亏，肝阳上亢，气血上逆之类中风，方用镇肝息风，滋阴潜阳。而肝性喜条达而恶抑郁，若一味潜镇，恐肝之疏泄受抑，故配茵陈、川楝、麦芽，顺肝木升发之性，条达肝气而防郁滞，兼清肝热，利于肝阳的平降镇潜。 使 甘草——调和诸药 与麦芽相伍，又能养胃和中，防止矿石介壳类药碍胃之弊。 特点 标本兼顾，以标为主。兼疏肝 （镇潜治标，滋阴治本） 临床应用 辩证要点 头目眩晕，脑部胀（热）痛，面色如醉，心中烦热，脉弦长有力。 临证加减 心中烦热甚者，加石膏、栀子；痰多，加胆星、竹沥水；尺脉重按虚者，加熟地、山茱萸。 使用注意 气虚血瘀之中风，不宜使用。 ？镇肝熄风汤与补阳还五汤都能治疗中风，其功用与主治证有何不同? 天麻钩藤饮 （《中医内科杂病证治新义》） 组成 天麻9g 钩藤