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- 2016-12-01 发布于浙江
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经验与体会 3.长期便秘导致多种不良后果:(1)影响患儿身心发育,每天对排便的恐惧心理造成精神心理压力,这种压力反过来又影响植物神经功能,并进一步伤害了胃肠道的正常生理功能,精神压力也会影响智力发育;(2)直肠肛门黏膜被坚硬的大便损伤,造成局部的慢性炎症,进一步影响其功能;(3)长期便秘,会造成直肠张力越来越小,感应性越来越差,直肠容积越来越大,大便积聚越来越多,越难排泄;(4)便秘会影响毒素排泄,尤其是重金属;(5)长期便秘会造成肠道功能紊乱。 经验与体会 4.刺激性泻药一般少用或不用,如番泻叶,大黄片、果导片; 5.肛塞制剂如开塞露和灌肠只能临时救急使用,不可长期应用,造成依赖; 6.行为干预(鼓励、训练如厕、增加运动、饮食调理)只能对一部分患儿有用,但对大多数患儿只能起到帮助作用,不能起到治疗作用,必须与药物配合治疗; 经验与体会 7.基础药物治疗有2个,聚乙二醇4000和乳果糖,都属于渗透性通便药,即通过药物本身的吸水特性,增加肠道内容物的含水量,保持大便湿润。这两种药物的最大特点是本身无毒性,几乎不被人体吸收,口服通过肠道排出体外,对肠道本身无刺激作用,可以长期安全服用。尤其乳果糖在肠道还可作为益生元被肠道益生菌分解代谢,孕妇可以服用,因此更为安全。 经验与体会 8.微生态调节剂:便秘患儿存在肠道菌群失调,导致肠蠕动减慢,肠道内PH值升高,肠功能紊乱。妈咪爱含有2种活菌,
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