宫颈癌可否采用绝经激素治疗摘要.pptVIP

宫颈癌可否采用绝经激素治疗 绝经是一种生命现象，其本质是卵巢功能衰退，雌激素分泌枯竭，永久性月经停止。 近年来宫颈癌的发病趋于年轻化，在当前的治疗手段下，经治的患者因手术切除卵巢或化疗及放疗损伤卵巢功能而出现人工绝经或提前绝经。 绝经后雌激素水平下降引发一系列的问题，如潮热、出汗、烦躁、记忆力减退、骨质疏松、老年痴呆、泌尿生殖道萎缩及心血管疾病等，严重影响患者的生存质量。 绝经激素治疗（menopause hormone therapy，MHT）是针对女性因卵巢功能衰退、性激素分泌不足所导致的健康问题而采取的一种临床医疗措施，主要指对卵巢功能衰退的妇女，在有适应证、无禁忌证的前提下，个体化给予低剂量的雌激素和（或）孕激素药物治疗。 对于有子宫者需在补充雌激素的同时添加孕激素，称为雌、孕激素治疗（estrogen progestogen therapy，EPT）。 而对于无子宫者则可采用单纯的雌激素治疗（estrogen therapy，ET）。 MHT相关“利与弊” “利”在于（A级证据） ： 1、缓解绝经相关血管舒缩症状； 2、缓解泌尿生殖道萎缩； 3、预防骨质丢失；50～59岁的女性中，冠心病的风险显著下降，改善生存质量。 对于“弊”的方面： 1、卒中为罕见风险级别； 2、深静脉血栓为罕见风险级别； 3、卵巢癌及肺癌为罕见或非常罕见风险水平。 4、乳腺癌的风险主要与孕激素而非雌