宫颈移行带transformation zone 宫颈组织学的特殊性 移行带的形成transformation zone,TZ 胎儿期:源于泌尿生殖窦的鳞状上皮 (向上生长) 宫颈外口(与宫颈管柱状上皮相邻) 原始鳞柱状交界 青春期:雌激素 宫颈发育增大,宫颈管黏膜组织外翻,外移 酸性环境或致病菌 鳞状上皮化生或鳞状上皮化 一旦激素水平回落,如绝经,原始鳞状交界完全退回至宫颈管内,转化区就消失了,所以老年人的宫颈阴道镜下表现为宫颈口内柱状上皮和外面的鳞状上皮,中间没有过度区域 鳞状上皮化生和鳞状上皮化(squamous metaplasia and squamous epithelization) 鳞状上皮化生:暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性环境的影响,柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落。 一般为未成熟鳞状细胞,无明显表层、中层、底层之分,既不同于正常,也不同于不典型增生 鳞状上皮化:宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代 同正常阴道部鳞状上皮,多见于宫颈糜烂愈合
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