2011年05月阵发房颤的射频消融治疗总汇.ppt

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2016-12-02 发布于湖北
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阵发性房颤的射频消融治疗栓塞-中风心排血量下降-心衰适应目前房颤射频消融的病人选择标准年龄70岁的阵发性房颤体表心电图及24h动态心电图显示频发房性早搏，且由早搏诱发房速和房颤抗心律失常药物治疗无效或不能耐受非瓣膜性房颤病人自愿接受射频消融治疗房颤消融终点肺静脉电位消失房颤终止静点异丙肾上腺素不能诱发房早，或可诱发房早但较术前显著减少，不能诱发房颤结果判定标准成功：术后不用抗心律失常药，无房颤发生有效：术后有房颤发生，但发作次数明显减轻或口服毒副作用小的抗心律失常药可控制房颤失败：术后仍有房颤频繁发作，且药物不能控制并发症：（26例总数）肺静脉内膜断裂伴管腔轻度狭窄 1例右心房血栓形成 4例局限性心包积液 2例刺激性咳嗽 2例不能耐受的疼痛 4例迷走反射引起心率减慢血压下降 3例气泡引起ST一过性抬高 1例急性心包填塞伴血栓形成 1例结论射频消融治疗房颤成为房颤治疗中的一种手段，目前的方法与技术尚不成熟且具有一定风险。需要谨慎选择病人及医生丰富的导管操作经验。 * * 房颤危害