康复科质量f与安全考核标准.docVIP

检查科室 检查时间 检查人 检查项目 检查内容 扣分原因 康复计划的制订与落实 13分 制定以疾病、损伤的急性期临床康复为重点的康复指南/规范 2 对每位康复患者有明确诊断与功能评估并制订康复计划 2 开展临床早起康复介入服务 2 执行医患沟通制度，与患者及家属共同落实康复计划 3 科室对康复计划落实有自查、评价 4 住院患者康复治疗（科室登记） 13分 有住院患者康复治疗的相关规定 2 住院患者康复治疗由康复医师会诊，制订康复治疗计划 2 康复专业人员实施康复计划 2 加强与临床科室的协作，为须康复治疗的病人提供早期、专业的康复服务 3 康复治疗记录真实、准确、完整 4 康复治疗训练人员具有相应资质 10分 康复专业人员及康复设备统一归口管理 2 康复治疗师、护士等有资质 2 指导社区病人康复，保障康复训练的连续性 2 科室对以上工作有自查、评价和分析 4 康复相关医疗文书及预案健全 10分 有康复相关医疗文书书写要求及质控标准2 有康复意外紧急处置预案与流程并组织演练 2 科室人员熟悉上述内容并遵循 3 科室定期自查评价 3 对康复治疗训练过程有记载 14分 有康复治疗训练过程记录规范、诊断标准与流程 2 有综合应用作业疗法、物理疗法、语言治疗法等规定与流程 2 在病历中记载康复资料情况 3 有康复患者及家属满意度评价的制度与流程，并进行满意度调查 3 科室定期自查，分析评价 4 患者及家属、授权委托人知情同意，主动参与康复治疗 12分 向患者及家属说明康复计划及方案，并履行签字 2 有预期目标对康复患者及家属进行确认的规定 2 有对患者病情及所能承受能力确认规定与流程 2 患者及家属了解康复治疗计划、患者的预期目标，并参与康复治疗（访谈） 2 相关工作人员知晓康复计划并落实措施 2 科室对落实情况定期自查分析评估 2 康复科质量与安全评价表（100分） 定期康复治疗与训练效果评定 15分 有定期康复治疗与训练效果评定的标准与程序 1、每一位患者都进行定期系统的效果评定 2 2、通过病例讨论进行康复训练效果的评价 2 3、其他科室住院患者由康复师与临床医师共同进行评价，记录讨论内容 2 4、有无效终止康复训练的程序 2 相关人员知晓效果评定标准与程序 3 科室对落实情况进行自查、评估、分析反馈 4 对康复训练效果、舒适程度、愿望与意见、并发症、预防二次残疾等有评价 13分 有患者康复治疗训练效果、舒适程度、愿望与意见等项目评价 2 有加强住院患者医疗安全管理制度和措施 2 有康复医学科诊疗活动评价指标 3 有效落实预防并发症、预防二次残疾的具体措施 2 科室定期自查与整改 4 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧