阴疮护理查房_培训课件.pptVIP

阴疮护理查房 张力 床号：5床 姓名：但钰琳 性别：女 年龄：28岁 住院号：275299 出生地：重庆市 民族：汉族 入院时间：2015年6月7日09:19 主诉：尿痛6天，外阴疼痛5天 基本资料 中医诊断：1、阴疮 湿热下注证 2、淋证 湿热下注证 西医诊断：1、外阴溃疡 2、急性外阴炎 3、泌尿道感染 现病史 5天前，患者出现外阴疼痛，尿痛，尿涩，带下量多，色白，查体：外阴潮红，阴道充血，尿道口充血;予以中药及癃清胶囊口服，甘霖洗剂及硝呋肽尔制霉素软胶囊局部上药对症处理后症状无改善。4天前，患者诉外阴疼痛加重，活动及小便时疼痛明显，伴外阴红肿，尿痛尿湿，无尿频。患者就诊，查疱疹病毒抗体弱阳性，对症治疗无缓解（具体治疗不详）。今患者求进一步治疗来我院门诊查体：外阴肿胀，见大面积溃疡，伴脓性分泌物，门诊以“外阴溃疡，急性外阴炎，尿道炎收入院。 ‘’ 既往史 2011年于骑士医院行剖宫产手术 个人史： 生于重庆市，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，居住及工作环境良好，无工业毒物、粉尘，放射性物质接触史，无吸烟、饮酒、药物等嗜好，平时性格急躁易怒。 望之有神，表情痛苦，面色少