支气管扩张伴咯血_培训课件.pptVIP

（4）饮食护理：大量咯血者禁食；小量咯血者进少量凉或温的流质饮食； （5）遵医嘱用药：垂体后叶素、镇静剂； （6）密切观察病情（表情、神志、咯血情况等），做好记录； （7）备好急救物品； 护理措施 大咯血窒息病人的抢救 如患者突然胸闷、挣扎坐起，继而气促、精神紧张、发绀、牙关紧闭和神志不清，说明患者将面临咯血窒息的危险。 咯血窒息的原因： 大量咯血阻塞呼吸道； 体弱、咳嗽无力、咳嗽反射功能差、 无力将血液咯出； 患者极度紧张，诱发喉头痉挛 大咯血病人窒息的抢救 第四步 第三步 第二步 第一步 病情监测 止血、输血 吸氧 开放气道 1、开放气道：对大咯血已有窒息征象者，开放气道是抢救的关键一环。护理者应迅速抬高患者床脚，成头低足高位或迅速抱起患者双腿呈倒立状，使上半身向下与地面呈45°～90°，托起头部向背屈。 大咯血窒息病人的抢救 大咯血窒息病人的抢救 如患者神志清楚，鼓励患者用力咳嗽，并用手轻拍患侧背部促使淤血排出 如患者神志不清或牙关紧闭者，用开口器及舌钳协助撬开牙关，清除口、鼻腔内之淤血块，或用舌压板刺激其咽喉部，引起呕吐反射，另一手轻拍患侧背部，使阻塞咽喉部的血块咯出 。 如以上措施不能使血块排出，则应立即用吸引器吸出呼吸道内的血及分泌物。 有条件时可进行气管插管，支气管镜吸引或气管切开。 大咯血窒息病人的抢救 大咯血窒息病人的抢救 2、呼吸