诊断学黄疸_培训课件.pptVIP

黄 疸 jaundice 湖北医药学院第二临床学院 姜红梅 图片说明患者出现了什么症状、体征？ 此症状、体征由什么原因引起？ 引起该症状、体征的机制是什么？ 一、概述 1、定义：黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜、巩 膜发黄的症状和体征。它既是一种症状，又是一种体征。 2、胆红素的正常值：血清胆红素≤17.1μmol/L，为正常。 3、胆红素的异常值： （1）17.1μmol/L＜血清胆红素＜34.2μmol/L，为“隐性黄疸” （2）血清胆红素≥34.2μmol/L，为“显性黄疸” 二、胆红素的正常代谢： 1、来源： （1）主要：占80%-85%,由体内红细胞分解后的血红蛋白产生 （2）次要：占15%-20%,由骨髓幼稚红细胞的血红蛋白及肝内含有亚铁血 红蛋白的蛋白质产生，称“旁路胆红素”。 2、胆红素的代谢示意图： 4、分类： （1）病因学分类： ① 溶血性黄疸 ② 肝细胞性黄疸 ③ 胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸） ④ 先天性非溶血性黄疸 （2）按胆红素性质分类：① 以非结合胆红素增高为主的黄疸 ②