胸腺囊肿CT表现_培训课件.pptVIP

病例讨论 患者男，年龄39岁，本地人。 主诉以患者发现纵膈占位性病变入院，无咳嗽、咳痰，无咯血，无畏寒、发热，无明显胸闷憋气，无胸痛及放射性疼痛，无夜间盗汗及午后潮热。 实验室检查： 淋巴细胞比率40.2%（略高） 中性粒细胞比率71.6%（略高） 癌胚抗原（CEA）6.6ng/mL（略高） 纤维蛋白原定量5.399g/L（略高） 影像学检查表现如下： 其病变性质？ 病理显示：  囊壁构于纤维结缔组织，内见胸腺组织。 （纵膈）符合胸腺囊肿 纵隔支气管囊肿 3.MRI表现： ①病变通常邻近气管，边界清楚，边缘光滑。 ②由于囊内粘蛋白含量较高，故呈均匀短 T1高信号和长 T2高信号。 中纵隔气管周围、特别是右侧气管旁囊性肿块，无强化，临床无症状，有助诊断支气管囊肿。 [鉴别诊断] 需与其他纵隔囊性肿物如食管囊肿鉴别。 支气管囊肿 食管源性囊肿 心包囊肿 心包囊肿（Pericardial cyst） [病因病理] 心包囊肿少见，为先天性发育异常,在体腔发育过程中所形成。囊肿通常为单房，内壁为单层的间皮细胞，外壁为疏松纤维组织，囊内含澄清的液体。 [临床表现] 病人通常没有症状，于X线检查时发现病变。