脏腑辨证_培训课件.pptVIP

大肠湿热证 辨证要点： 便次增多， 或下利粘冻， 或下黄色稀水 ＋ 湿热内蕴 大肠湿热证 王×，女，72岁。 患者平时神疲乏力，气短懒言，四肢不温，大便溏薄，动则汗出，形体消瘦，稍有不慎即发热恶寒，鼻塞流涕。3日前不慎着凉后，畏寒背冷，无汗，体温38℃，肢体酸楚，头痛鼻塞，咽痒作咳，咯痰色白清晰，舌质淡，舌体肥胖，边有齿印，苔薄，脉浮紧而细。 感冒 气虚兼风寒证 恶心欲呕，身重困倦，小便短赤，大便不调，浮肿， 阳黄，舌苔黄腻，脉濡数 → 湿热蕴脾 恶心欲呕，头重如裹，身重困倦，小便不利，浮肿， 白带量多，舌苔白腻，脉濡缓 → 寒湿困脾 完谷不化，胃脘隐痛，喜温喜按，畏寒怕冷， 四肢不温，或周身浮肿，小便不利等阳虚证→脾阳虚 食少纳呆，神疲乏力，少气懒言，消瘦，萎黄，大便溏薄， 腹胀，甚或阴挺，脱肛，或便血等等气虚证→脾气虚 脾病： 腹胀 纳呆 便溏 脾与胃病辨证 胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐酸腐食物， 吐后觉舒，矢气酸臭，便溏，泻下不爽， 舌苔厚腻，脉滑 → 食滞胃脘 灼痛拒按，消谷善饥，吞酸嘈杂，可喜冷饮，口臭， 牙龈肿痛，溃烂出血，小便黄赤短小，大便干结， 舌红苔黄脉细滑 → 胃热炽盛 冷痛，口淡不渴，胃脘水声辘辘，呕吐清水， 舌淡苔白滑，脉沉紧或弦 → 寒饮停胃 隐痛，嘈杂似饥，饥不欲食，干呕呃逆+阴虚证→胃阴虚 胃病：胃脘胀满疼痛